哪些肿瘤征象预示可能相对还好？影像、病理

日常工作中， 解读医学报告是一项至关重要的任务。 得了肿瘤虽然比较不幸。 但随着老龄化时代的来临， 生活中似乎也比较常见。 有些检查的征象可能提示肿瘤也许没有这么恶。 它们往往预示着患者的生存期有望显增加。 ｜[氛围感R] 1. 高分化：恶性程度低的意思。 根据肿瘤细胞与正常组织的相似性被分为四个等级：高分化、中分化、低分化和未分化。其中，高分化的肿瘤恶性程度最低，生长缓慢，病程较长，患者预后通常较好，即使发生转移，患者的生存时间也相对较长。 ｜[氛围感R] 2. 边缘清晰：影像学的良好信号。 边缘清晰是影像学上指肿瘤与周围正常组织的分界清晰。虽然并不能直接判定肿瘤为良性，但在大部分情况下，良性肿瘤的边缘更为清晰，甚至能看到包膜。往往意味着手术切除更为容易且彻底，从而减少了术后复发和转移的风险。 ｜[氛围感R] 3. Ki-67高表达：需综合考量。 Ki-67是一种细胞增殖标志物，其表达水平反映了肿瘤细胞增殖的活跃程度。高Ki-67表达通常意味着肿瘤细胞增殖活跃，但这并不总是意味着预后差。尽管高Ki-67表达常与肿瘤的恶性程度和侵袭性相关，但它也预示着肿瘤对化疗的敏感性较高。这意味着，在适当的治疗下，这些肿瘤可能更容易被控制。但Ki-67不能作为单一指标来评估预后。肿瘤的预后与多种因素相关包括肿瘤分期、类型、患者身体状况等进行综合评估。 ｜[氛围感R] 4. 无脉管癌栓：减少转移风险的关键。 肿瘤脉管内癌栓是指肿瘤细胞通过血液循环系统进入脉管（如肺动脉、下腔静脉等）形成的癌栓。病理中无脉管癌栓则意味着在相关检查中未发现癌细胞进入血管或淋巴管，是肿瘤预后良好的一个重要标志。