不一定是碰撞💥后产生的包-脂膜炎
是任新平
2024-08-03 00:20:19
脂膜炎:
指原发于脂肪层的炎症,引起脂膜炎的因素很多,
如外伤、冷热刺激、局部组织缺血等,发病机制尚不清楚,可由寒冷、外伤、药物、过敏、感染、脂肪代谢异常等多种原因诱发。
[一R]病理学分型
1、小叶间隔性脂膜炎:
表现为结节性红斑、嗜酸性筋膜炎、硬皮病。
2、小叶性脂膜炎:
复发性发热性结节性脂膜炎、胰腺疾病相关的皮下脂肪坏死、α1抗胰蛋白酶缺乏症引起的脂膜炎等。
[二R]临床表现
脂膜炎全身脂肪组织均可受累,
以双下肢及臀部的浅表皮下脂肪层多见,
好发于青壮年女性。
皮下脂膜炎常见表现包括皮下结节为特征,大小不等。该处皮肤可变色,呈暗红色,可有压痛,可伴有发热、关节疼痛、内脏损害等多种表现,其中内脏损害以肝脏相对常见。
[三R]超声表现
1、结节性脂膜炎:皮下脂肪层增厚、回声增强、不均,内可见低回声区,无包膜,边界不清,形态不规则,内可见点状血流信号或无血流信号。
2、液化性脂膜炎:增厚的脂肪层内片状无回声区,边界清晰,无血流信号。
3、钙化性脂膜炎:脂肪层内见强回声钙化灶,形状不规则,后伴声影。
[四R]鉴别诊断
脂肪瘤:
超声表现为边界清晰,成梭形或椭圆形的孤立肿块,质软,无痛,多有包膜。
皮脂腺囊肿:
超声表现为囊性回声,有包膜,位置表浅,与皮肤层关系密切,与液化性脂膜炎鉴别。
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