子宫内膜异位症，并不是摘了就没事了

Endometriosis is not something that can be cured just by removing it[玫瑰R] 大家好，我是妇科宋红湘主任，深耕妇科临床40余年。张女士，41岁，已婚，从因子宫内膜异位症，行子宫全摘术，并将左侧卵巢切除。术后经常虚汗淋沥，手足浮肿，心跳失眠，悲伤欲哭，周期性发作，每在月中，心烦懊帐，到处乱跑，烘热阵作，胸闷泛恶，纳少寐差，右胁胀痛，二便频数，舌苔薄黄腻，脉象沉细。面对张女士的病情，我仔细分析了她的症状，认为这是由于手术导致的阴气受伤，阳气偏亢。从中医的角度来看，阴虚则阳亢，因此她会出现心悸烘热、自汗等症状。心阳亢则自汗出，心藏神，心营虚则神不宁，所以她悲伤欲哭。脾主四肢，脾弱则四肢浮肿；肾司二便，肾虚则二便增多。综合这些症状，我判断她的病在心、脾、肝、肾四经，且有脏躁现象。根据《金匮要略》治脏躁的方法，我采用了甘麦大枣汤加味进行治疗。处方包括：甘草、淮小麦、大枣、茯苓、合欢皮、麦冬、橘皮、扁豆、制香附、川断。共同作用于心、脾、肝、肾四经，旨在益心肾、和肝胃。二诊时，张女士的诸症均见改变，睡眠也较前安宁，二便正常。舌苔淡黄腻，脉象沉细。我根据她的病情变化，调整了藥方，以健脾、宁心、疏肝为主。三诊时，张女士的丙情进一步变化。上月中旬患丙时，她仅感心烦胸闷，已不乱走。但仍有头晕头痛、面浮肢肿、右胁作胀、口渴喜饮等症状。大便偏稀，日一至二次，两腿酸痛。舌苔薄白、边有齿痕，脉象细软。我再次调整了藥方，继续以健脾宁心、疏肝益肾为主。经过近三个月的对抗，诸症均见向愈，生活质量得到了显著提升。【温馨提示】：中藥藥方需根据个人体质配比，患者在使用时，一定要咨询藥师或者翳师，不可盲目使用。如果丙情特别严重的话，患者—定要尽快去翳院进行诊治。