多发性骨髓瘤多发什么?

我是刘维旭 2025-03-21 15:55:20
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,常见多发情况: 1. 骨质破坏 • 浆细胞异常增殖会分泌破骨细胞活化因子,激活破骨细胞,导致骨质溶解、破坏。这种骨质破坏是多发性的,常见于扁骨,如颅骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等部位。患者可能会出现骨痛,疼痛程度不一,初期可能是间歇性隐痛,随着病情进展会变为持续性剧痛。而且,由于骨质破坏,还容易发生病理性骨折,轻微的外力作用,甚至日常活动如咳嗽、翻身等都可能导致骨折。 2. 贫血 • 骨髓瘤细胞会抑制正常造血功能。骨髓是人体主要的造血器官,当骨髓瘤细胞在骨髓中大量增殖时,会排挤正常的造血干细胞,导致红细胞生成减少,从而引起贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌等症状,这种贫血症状往往是多发性骨髓瘤患者较为常见的临床表现之一。 3. 高钙血症 • 由于骨质破坏,大量的钙释放入血,再加上骨髓瘤细胞产生的细胞因子会促进钙的吸收等因素,患者常常会出现高钙血症。高钙血症可引起一系列症状,如恶心、呕吐、便秘、多尿、嗜睡、意识模糊等,严重时可能危及生命。 4. 肾脏损害 • 多发性骨髓瘤患者常出现肾脏损害。骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白(本周氏蛋白)可在肾小管内沉积,堵塞肾小管,同时还会对肾小管细胞产生直接毒性作用,引起肾小管功能障碍。此外,高钙血症、高尿酸血症等也会对肾脏造成损害,患者可出现蛋白尿、血尿、水肿,甚至肾功能衰竭等表现。 5. 感染 • 患者正常的免疫球蛋白生成减少,加上化疗等治疗手段对免疫系统的进一步破坏,导致机体免疫力下降,容易发生各种感染。感染部位可以是多个部位,如呼吸道感染(肺炎、支气管炎等)、泌尿系统感染(肾盂肾炎、膀胱炎等)、皮肤感染等。感染是多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因之一。多发性骨髓瘤 血液病

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