【辨证论治】【气滞血凝证】【咽异感症】气滞血凝证属治疗难度较大、发病机制复杂、且

【辨证论治】【气滞血凝证】【咽异感症】气滞血凝证属治疗难度较大、发病机制复杂、且易复发的一型，主要临床表现为：咽中有异物感，位置固定不移，咯之不出，咽之不下，面色黧黑，善太息，咽后壁颜色暗红，可伴有淋巴滤泡增生，妇女月经量少，或有血块，或痛经等，舌暗淡，苔薄白，舌下脉络色紫，脉涩。此证为素有血瘀内着、肝郁气结、气滞生痰，痰气瘀三者相搏而阻碍气机，罹患于咽喉，故发本病。治疗以养血活血、行气化痰、解毒利咽为大法。方选会厌逐瘀汤化裁：桃仁 15 g，红花 15 g，甘草 9 g，桔梗 9 g，生地黄 12 g，当归 6 g，玄参 3 g，柴胡 6 g，枳壳6 g，赤芍6 g，陈皮12 g，香附6 g，乌药6 g。以此为主方，随症加减，气郁甚者，加青皮、月季花；血瘀甚者，加鸡血藤、延胡索；肝郁甚者，加佛手、绿萼梅、郁李仁。7～14 剂，水煎服，日 1 剂。会厌逐瘀汤出自《医林改错》，方中红花、桃仁、赤芍、当归为君药，以养血、活血、祛瘀；生地黄、玄参以清热凉血、解毒利咽；柴胡疏肝解郁，桔梗、枳壳开宣肺气，使气行则津血亦行；甘草配桔梗清利咽喉，甘草调和诸药。此外，陈老师在原方基础上加香附、陈皮、乌药等，一方面以乌药、香附加强疏肝理气之用，陈皮燥湿健脾、理气化痰，另一方面以凸显理气药的作用，借助桔梗的配合载药上行直达会厌病所而发挥药力。

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