举例:用传统方法判断会得出多错误的结论!

正本看雪景哦 2025-03-28 15:20:28
[微笑R]传统看血脂,看到箭头就开Y,不看血管不看其他,高了就是开TT,不高就是说没事。有人会说,高了开不高不开不是挺对的吗?可惜,还真不对。这种方法导致大量的人被误诊,该吃Y的不吃,不该吃的却吃上了。 [自拍R]先看案例,这位同学最开始的血检,见图二,这样的血脂数据,就是很多同学所追求的一个箭头都没有,好的不得了是吗?包括脂蛋白a都是好的,甚至包括图3他加做的同型半胱氨酸都是好的,简直是看不出一点不好的地方是吧?但是请看图四三十多岁的年纪,已经两个斑块了,且还都是不稳定的低回声。不觉得奇怪吗?一点问题没有的数据凭什么30多就有两个不稳定的斑块呢?知道硬化指数的同学这时候可以先默默算下他的动脉硬化指数=(总胆固醇-高密度)/高密度是3.1,懂的同学大概这时候就会觉得不太好了,但是也没有超过医院给出的那个4的标准啊!所以,在这里强调下,硬化指数医院给的标准实在太宽了!就算我们说他硬化指数不好,但是也只能算他轻微不好,还不能不好到要有两个不稳定斑块的程度吧?毕竟他脂蛋白a和同型半胱氨酸都很好,能影响他的理论上只剩下血脂了呀。还好他测了小而密,看图五!他小而密有1.62之高,小而密占比更是达到了惊人的1.62/3.16=51.3%,这个严重程度就跟他B超的严重程度对应了!所以这也是我们说小而密占比是除了氧化型低密度占比(很难测到)之外最精准的判断方法了! [自拍R]那有问题怎样改善呢?我常说很多人是做不对的,因为他们胆固醇高了之后只会一味的不吃胆固醇食物,这样南辕北辙的做法是永远不会对的。看这位同学低碳一个月后的检测,在图6,这期间他体重下降了10斤,硬化指数从之前的3.1现在到了1.97,小而密占比更是从之前的51.3%降到了42.6%,仅仅一个月时间就得到了很大改善(注意两次小而密单位不同,这是换算之后的)。所以,真正的改善是低碳,别再南辕北辙了,不吃胆固醇食物永远也搞不好血管,不吃碳水才有希望。所谓加碳水降胆固醇更是不可取,别到时候得到看似低的数据,却满是斑块的血管。传统的判断方法有误,不是你胆固醇高就一定有事,也不是低就没事,学会正确判断才能不被误诊哦。测不到小而密的同学也一定要加做一个颈动脉B超。

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