1382年，51岁的马皇后病重，但是却什么药都不吃，这让朱元璋勃然大怒：“你死了，咱家多得女人可以当皇后！”说完，甩袖离去，马皇后见状并没有生气，而是留恋的望着朱元璋的背影。
洪武十五年，大明皇后马氏薨逝，举国上下一片悲恸。
而最悲恸欲绝的，莫过于朱元璋。他抱着马皇后的遗体，放声大哭，泪流满面。 就在几日前，他还在气头上对马皇后说了些狠话：“行，你不吃药是吧，等你死了，多得是女人给我当皇后！”
那时的他，万万没有料到，这竟成了他们最后的一次对话。如今想来，他悔恨不已，恨不能以自己的性命，换得马皇后的康复。
在马皇后弥留之际，朱元璋整晚整晚的睡不着觉。他放下朝政，日夜守在马皇后的床榻前，寸步不离。
他请来太医，换了不知多少次汤药，希望能够挽回马皇后的性命。可是，天不遂人愿，马皇后的病情愈发沉重，后来干脆到了什么药都不吃的地步。
面对爱妻病重的现实，朱元璋心急如焚。一向雷厉风行的他，竟显得如此茫然无措。眼看马皇后时日无多，他悲痛欲绝，却又无能为力。
终于，在一次探视中，他再也压抑不住内心的苦楚，冲口而出：“你要死便死吧！你若死了，我自会再立后宫！”
话音未落，朱元璋已经悔不当初。他慌忙转身，不忍面对马皇后悲伤的眼神。泪水在眼眶中打转，他却倔强地不肯流下。
此刻，他是多么希望自己能够收回方才的话！可是，覆水难收，他的伤人言语，已经如刀子般深深地刺痛了马皇后的心。
而马皇后呢？她默默地注视着朱元璋的背影，眼中盈满不舍与眷恋。
她又何尝不明白丈夫的心情？他们夫妻二人，相濡以沫几十载，她怎会不懂他的脾性？
然而，此时此刻，马皇后却不得不狠下心肠，做出这个艰难的决定。
原来，马皇后心意已决，绝不再服药。因为她心知肚明，自己时日无多，再服药也是徒劳。
倘若继续服药，只怕会惹恼朱元璋，让他迁怒太医，殃及无辜。
马皇后一生善良慈悲，怎忍心看到这样的事情发生？与其如此，不如就此放手，让太医们免遭株连。
马皇后的决定，让朱元璋倍感震惊。他做梦也没有想到，向来温柔贤淑的爱妻，竟会在生死关头，做出如此决绝的选择。
他心中满是不解和悲伤，却又无可奈何。一向运筹帷幄的他，竟也有了束手无策的时候。
回想起与马皇后相濡以沫的岁月，朱元璋不禁泪流满面。
他还记得，当年自己还是一介平民时，是马皇后不离不弃，与他共度难关。
后来，他起兵反元，马皇后更是不顾性命，为他出谋划策。直到他称帝建国，马皇后依然是他最信赖的伴侣，为他分忧解难。
如今，这个陪伴了他大半生的女人，即将离他而去。朱元璋悲痛欲绝，却也无能为力。
他明白，马皇后此举，是为了保全太医，不让自己迁怒于人。
这份宽仁慈爱的心肠，正是他最钦佩马皇后的地方。可是，面对爱妻即将离世的现实，他又如何能够坦然接受？
朱元璋苦苦哀求，希望马皇后能够回心转意。然而，马皇后却只是宁静地微笑着，轻轻拉起朱元璋的手，在他掌心写下“珍重”二字。
那一刻，朱元璋再也控制不住泪水，嚎啕大哭起来。他紧紧抓着马皇后的手，仿佛这样就能留住她的生命。
然而，天不遂人愿。马皇后终究还是溘然长逝，朱元璋伏在她的身上，痛哭失声。
他哀恸地呼唤着爱妻的名字，却再也听不到她的回应。那一刻，仿佛他的心也随之死去，再无一丝生气。
丧礼之后，朱元璋常常一个人呆坐在马皇后的灵前，久久伫立，悲恸不已。
他心中明白，这世上再也没有任何人，能够取代马皇后在他心中的地位。从今往后，他的生命里，只剩下无尽的思念和悲伤。
马皇后的离世，也让朱元璋的性情大变。他变得多疑善变，对群臣愈发苛刻，动不动就要杀要剐。 很多本不该发生的冤案，都在此后不断上演。仿佛朱元璋失去了马皇后，也失去了最后一丝人性的光辉。
