【#女子长期胸闷竟是结肠钻进了胸腔#】“昨天胸口还像压着一块石头，今天呼吸都顺畅多了，肚子也不痛了，几年没有看好的病，今天终于顺畅了。”近日，在成都市第五人民医院普外科病房，34岁的张兰（化名）开心地说道。这次生病让她都没想到的是，这个折磨她几年的胸闷肚子痛，竟然是结肠跑到了胸腔导致的。随后，张兰来到成都市第五人民医院普外（疝外科），副主任医师汪雪经详细查体及影像学检查，发现张兰的结肠已经进入胸腔导致肺压迫超过50%。因为既往无外伤史，考虑先天性膈疝可能性大。
汪雪解释道，正常人的胸腔被膨胀的肺所占满，而张兰的胸腔因膈肌上的破孔，导致结肠突入胸腔中。如果任由病情继续发展，以后胸腔中的肠管组织将会越来越多，相应的左肺会越来越受压。在长期的压迫下，剩下的左肺将来也存在复张困难等一系列问题。而结肠及系膜组织一旦受压嵌顿，随时可能引发肠坏死、感染性休克等危及生命的严重情况，需要进行手术治疗，而治疗方案的选择至关重要。
入院后，汪雪立即请心胸外科、麻醉手术中心、康复医学科、重症医学科等多学科会诊讨论，张兰近五年的膈疝可能导致腹腔粘连严重，甚至术中转开胸手术，MDT团队制定最稳妥的术前准备及手术方案。在与患者及家属充分沟通后，汪雪决定带领团队为其实施腹腔镜下膈疝无张力修补术。
