肝脏，被誉为人体内的“化工厂”，是物质代谢的主要器官，负责将食物转化为能量、过滤血液中的有害物质、产生胆汁帮助消化、参与体内激素水平的调节。同时，肝又非常“沉默”，因为没有痛觉神经，即使发生病变，甚至肿瘤长到很大，也可能无声无息，然而当肝癌来临时，“哑巴”秒变“杀手”！
遗传因素在肝癌的发病中扮演着不可忽视的角色。流行病学调查显示有肝癌家族史的人群，其患肝癌的风险显著高于普通人群。家庭中，特别是直系亲属间，出现多例肝癌患者的案例并不罕见。遗传基因中可能携带着易感肝癌的“开关”，一旦遇到合适的外部环境刺激，便可能触发肝癌的发生。
环境因素肝炎病毒感染：肝炎病毒，常见的包括乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），大量的临床和实验室研究发现HBV和HCV与肝癌的关系甚为密切。临床上肝癌患者多经历急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发病过程。
黄曲霉毒素：为Ⅰ类致癌物，自20世纪60年代发现黄曲霉毒素以来，已一再证实黄曲霉毒素可诱发动物肝癌，其中黄曲霉毒素B1（AFB1）被认为是最强的动物致癌剂之一。主要存在于发霉的粮油制品、坚果等食物中。
饮酒因素：酗酒是非病毒感染人群患肝癌的最主要因素之一。长期大量饮酒，会严重损伤肝脏细胞，从而引起肝硬化，导致肝癌。
非酒精性脂肪性肝病：随着人们生活水平的提高，饮食趋向于高脂高糖，且缺乏运动，导致机体糖脂代谢异常，引起非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。
其他：如营养不良、农药、 肝吸虫、微量元素的缺乏、吸烟等都可能与肝癌的发病有关。
因此，肝癌爱找这些人！
有肝癌家族史的人
肝炎患者
爱喝酒的人
食用霉变食物的人
长期高脂饮食的人
长期接触化学物质的人
以上人群要积极参与筛查与监测，目前早期肝癌筛查主要是采用甲胎蛋白（AFP）和影像学相结合定期检查的方法，推荐每6个月1次。用于筛查的影像学检查以超声为主，必要时可使用计算机断层扫描（CT）或磁共振成像 （MRI）。
突然变得食欲缺乏，即使是平时喜爱的食物也觉得难以下咽，同时体重在短时间内明显下降。可能是肝脏功能受损，影响消化吸收能力的表现。
02持续乏力，精神不振即使在充分休息后，仍然觉得浑身乏力，提不起精神。肝脏是能量代谢的重要器官，一旦受损，身体就会感到能量不足，容易疲劳。
03右上腹隐痛或不适右上腹的隐痛或不适是肝癌的常见症状，尤其在疾病的中晚期更为显著。如果感到肝区有持续的隐痛、钝痛或不适，且症状逐渐加重，应立即寻求医疗帮助。
04黄疸加深，尿液茶色黄疸是肝脏病变的显著标志之一，表现为皮肤、巩膜（眼白）发黄，尿液颜色加深如浓茶。这是因为肝脏无法正常处理胆红素，导致其在体内堆积所致。
蜘蛛痣是皮肤表面出现的红色小血管痣，形似蜘蛛网，多出现在颈部、胸部等位置；肝掌则是手掌大小鱼际处出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这两者都是肝功能减退，雌激素代谢障碍的表现。
肝癌的预防控制饮酒严格限制饮酒量。成年人如饮酒，一天摄入的酒精量不超过15克。摄入酒精量=摄入量（毫升）×酒精度×0.8，15克酒精相当于：啤酒约450毫升、葡萄酒约150毫升、38度的白酒约50毫升、高度数的白酒约30毫升。
接种乙肝疫苗接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最经济有效的方法。我国已将乙肝免疫纳入免疫计划。健康饮食多摄取富含维生素、矿物质、纤维和抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质来源。同时，减少高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。
维持健康体重肥胖与肝癌的风险密切相关。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重可以降低患肝癌的概率。
戒烟戒烟不仅对肺部健康有益，还有助于降低肝癌的危险。
避免毒素接触在工作和生活中要尽量避免与有害物质接触，同时遵循安全操作规范。
定期体检定期体检可以早期发现肝癌或其他健康问题，提高治疗成功率。肝癌高危人群更应该注意早期筛查。
合理用药长期滥用药物、特别是对肝脏有损害的药物，会增加患肝癌的风险，在用药时要遵医嘱。
综合整理自西安交大二附院、科普中国、浙江省肿瘤医院、广州肿瘤医院、浙大二院等
