第一次经鼻手术后诊断为颅咽管瘤，可靠吗？27岁广西壮族自治区人，自幼视力不好。15个月前因多饮多尿、内分泌失调、视力下降在外院检查后诊断为颅咽管瘤，并作了经鼻内镜手术。取出一部分肿瘤内容物，病理报告为“角化物”。出院时诊断为“颅咽管瘤”。 一个月前患者又感视力下降，复查磁共振显示鞍区颅咽管瘤复发了，来找我作手术。头CT和磁共振见图。DWi显示肿瘤内容物呈白色，弥散受限，说明这不是颅咽管瘤。 手术中（我们采用开颅手术）看见肿瘤内容物为脱落角化上皮，其中未见毛发。将病灶囊皮及内