临床营养丨如何判断自己是否超重/肥胖?

小李的备忘录 2024-02-22 00:41:48

世界卫生组织(WHO)显示:“肥胖目前在全球范围内广泛流行,所有的迹象表明这种情况会日趋恶化,在欧洲、美国和澳大利亚等发达地区,肥胖的患病率高,并且有上升的趋势。”《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国超过一半成人超重/肥胖,6-17岁、6岁以下儿童和青少年超重/肥胖率分别达到19.0%和10.4%。肥胖与各种慢性病发生相关,包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病和骨关节炎等。超重/肥胖的防治迫在眉睫,那么首先我们需要明确一件事,那就是我是不是真的胖?如何判断自己是否满足超重/肥胖的诊断标准?这里给您介绍几个方法。

体质指数(body mass index, BMI)法

BMI是目前肥胖测定的最常用指标和公认标准。我国正常成年人(18~64岁)的BMI正常范围是18.5~23.9kg/m2,BMI≥24kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。此外,老年人的适宜体重和BMI可以略高,BMI保持在20~26.9kg/m2。

腰围法

研究显示腹部脂肪异常堆积导致的腹型肥胖对人体健康的危害更大,因此我们可以通过测量腰围判断是否存在腹型肥胖,腰围值即肚脐上2厘米的水平线的长度,男性≥90厘米、女性≥85厘米,即为腹型肥胖。

除常用的BMI法和腰围法,评估肥胖通常还有以下方法可以参考:

体脂率法:体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例,又称体脂百分数,它反映人体内脂肪含量的多少。一般来说[1],成年亚洲女性体脂率在15%-25%都是合理的范围,体脂率>30%说明体内脂肪偏多,成年亚洲男性体脂率在10%-20%都是合理的范围,体脂率>25%说明体内脂肪偏多。体成分分析仪常用来检测体脂,此外还可评估体内水分、骨骼肌、无机盐含量,他们都是身体的组成部分,但对于减重来讲,我们期望体成分中脂肪含量下降了,减肥也最有意义。

内脏脂肪面积法:内脏脂肪面积可以更为直观准确地反映腹部内脏脂肪聚集,而内脏脂肪面积过高常常常用反映了机体代谢紊乱,是心血管疾病的和代谢病的独立危险因素。检测内脏脂肪面积的方法有腹部CT检查和磁共振成像(MRI)以及体成分分析仪。

如果通过以上方法发现超重或者肥胖,那么就应该重视体重管理了,建议在科学饮食指导下进行减重,避免节食、催吐等极端的减重方式当然,体重也不是越轻越好,维持健康的体重是我们共同追求的目标。

参考文献:

[1]曲伸,陆灏,宋勇峰.基于临床的肥胖症多学科诊疗共识(2021年版)[J].中华肥胖与代谢病电子杂志,2021,7(04):211-226.

     

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