悲剧还是发生了！8月12日报道，陕西西安，一女子被自家猫抓伤，她打完狂犬疫苗后，见伤口结痂，便没有复查，没想到十几天后，足背肿痛加重，去医院检查，确诊为左小腿坏死性筋膜炎、左侧跟腱损伤！

赵女士怎么也没有想到，平时朝夕相处、每年按时接种疫苗的宠物猫，竟会让自己在一个月内经历两次全麻手术，甚至一度面临截肢风险。

事发当天，家里的猫突然出现应激反应，朝着她的足背、脚踝和足跟连续抓咬，留下多处较深的血痕。

赵女士并非完全没有处理。受伤后，她很快前往医院，接受了伤口清创、缝合和常规包扎，也接种了狂犬病疫苗。

刚开始的几天，伤口看上去恢复得不错。红肿逐渐消退，疼痛有所缓解，表面也慢慢结了痂。再想到自家猫一直按时接种疫苗，她便放松了警惕，没有继续复查。

谁知，真正的危险并没有消失，只是暂时藏在了结痂的伤口下面。

到了受伤第十天左右，赵女士的脚踝突然再次肿了起来。最初只是足背有些疼，她以为是伤口恢复期间的正常反应，想着休息两天就能缓解。

可接下来的情况越来越不对劲，她的脚背和脚踝迅速红肿，摸上去明显发烫，整个足部都肿了起来。站立和走路时，伤处传来一阵阵刺痛，踝关节活动也受到限制，连正常下地都变得困难。

眼看疼痛不断加重，她不敢再拖，赶紧来到西安医学院第一附属医院就诊。

检查发现，她的左侧踝关节腔以及部分肌腱周围已经出现积液，左侧跟腱发生变性，外踝皮下组织也有明显水肿。结合受伤经过和创面情况，医生最终诊断为左小腿坏死性筋膜炎、左侧跟腱损伤。

坏死性筋膜炎可不是普通的伤口发炎。

它是一种进展迅速的深部软组织感染。细菌可能通过抓伤、咬伤形成的创口进入皮下，沿着筋膜间隙扩散，造成筋膜和周围组织坏死。

更危险的是，患处皮肤早期可能只是红、肿、热、痛，甚至表面已经结痂，看起来像是在愈合，深层感染却仍可能继续发展。

一旦错过治疗时机，坏死范围可能迅速扩大，感染还可能进入血液，引发脓毒症。情况严重时，为了阻止感染继续蔓延，只能截除受累肢体，甚至可能危及生命。

为了尽快控制感染、保住赵女士的左腿，医院整形烧伤美容科团队立即安排了第一期手术。

医生在全麻下为她实施左下肢清创，清除感染和坏死组织，切开脓肿进行引流，并对创面进行密闭负压治疗，同时配合抗感染、创面灌洗等措施。

但这还没有结束，一周后，赵女士又接受了第二次全麻手术。医生再次对伤口进行清创修复，并修复已经受损的左侧跟腱。

从几道看似普通的猫抓痕，到两次全麻手术，中间只隔了十来天。如果她在脚踝再次红肿发烫时继续硬扛，后果很可能更加严重。

幸运的是，经过将近一个月的住院治疗，赵女士的感染最终得到控制，创面顺利愈合，左腿也保了下来。她目前已经出院，正在进行后续康复训练。

这件事最容易让人产生的误区，就是把“接种狂犬病疫苗”和“伤口不会感染”混为一谈。

狂犬病疫苗针对的是狂犬病病毒，并不能代替伤口清创，也不能预防所有细菌感染。猫的牙齿和爪子可能携带多种细菌，抓咬过程中还可能把细菌直接带进深层组织。

尤其是伤口较深、数量较多，或者位于足背、脚踝、手指等位置时，表面是否结痂，不能作为判断内部有没有感染的唯一标准。

自家宠物按时接种疫苗，也不代表被抓咬后可以不处理。宠物接种疫苗主要是降低狂犬病传播风险，并不能让它的爪子和口腔处于“无菌状态”。

被猫狗抓伤、咬伤后，应尽快使用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口约15分钟，再到狂犬病暴露预防处置门诊，由医生根据暴露等级判断是否需要接种狂犬病疫苗、使用被动免疫制剂，并结合伤口深度、污染程度和既往免疫情况，评估破伤风及细菌感染风险。

较深的抓咬伤不要自行挤压、包死或者随意涂抹偏方，是否需要清创、缝合、引流或使用抗菌药物，应交给医生判断。

后续观察同样重要，如果伤口疼痛突然加重，红肿范围不断扩大，皮肤明显发烫、流脓、变紫或者变黑，或者出现发热、寒战、乏力、心慌和活动受限等异常表现，就不要继续等着“自己消肿”，应当立即复诊。

赵女士保住了左腿，但付出的代价是两次全麻手术和近一个月的住院治疗。

几道不起眼的猫抓痕，表面结痂不等于里面彻底痊愈。接种疫苗也不是所有风险的终点，及时处理、规范就医、持续观察，一个环节都不能少。