就在不久前,医院接诊了一位十分奇怪的老年女性病例,门诊体检的时候,医生惊讶的发现这位老年女性的双目几乎失明,右眼视力为0.4,左眼视力只有0.08,可以说基本上是看不见了。
经过检查和诊断后,医生介绍说,这位白女士今年66岁,有差不多20年的糖尿病史,平时依赖注射胰岛素以及口服一些药物控制病情,但是她也没有严格遵照糖尿病的黄金治疗方法来做。
在发病前一周左右,她开始吃大量的自制腊肠,医生哭笑不得的说:“这位女士的双目失明和她吃的腊肠有很大的关系,吃太多了”。
医生接着说:“当时我们第一时间就给她做了随机血糖检查,结果提示她的血糖高达23mmol/L,这意味着白女士的血糖远超正常的血糖。”,随后,医生又给白女士做了散瞳检查,结果发现她的左眼眼底竟然已经到了糖尿病性视网膜病变增殖期,视网膜有大量的出血和渗出,还异常的长出了新生血管。
一般来说糖尿病性视网膜病变不是一种快速发展的疾病,患者从起病到完全失明可能要经过十多年的时间,但是白女士很奇怪,严重发病后就马上失明,并且糖尿病视网膜病变的程度相当高,这或许和白女士短时间内摄入大量含糖和淀粉的腊肠有关。
为了挽救白女士的生命,拯救她的眼睛,白女士接受了医生建议的手术治疗,清除了眼底部的瘀血,但眼底的气体残留是难以马上清除的,只能等气体慢慢的自己吸收后,她的视力才会恢复一些。
“由于她本身的糖尿病就特别厉害,再加上这次大量摄入糖分引起的眼球玻璃体出血,想要恢复到正常水平,除非有奇迹出现。”医生摇头感慨道。
“糖尿病可以影响到全身各个部位,糖尿病眼病是常见的并发症,它主要就是高血糖损伤了视神经和视网膜,引起了一系列的眼部并发症。”医生补充道。
作为眼科病专家,医生经常接触到糖尿病的患者。
医生诚恳的建议:“对于患有糖尿病和高血压的患者来说,摄入大量的腊肠、腊肉就是在慢性自杀,因为里面有大量的盐和油脂,对身体造成的压力和损伤是巨大的,偶尔吃一点就算了,不能总是吃。”
糖尿病与眼科病,不得不知的联系眼睛是血管分布最密集的器官之一,所以它就成了受糖尿病影响最大的器官之一,糖尿病指的是外周血糖过高,也就是血液中的葡萄糖含量太多了,那随着血液的运行,过多的葡萄糖就会对眼睛造成不同程度的损伤。
1、糖尿病性视网膜病变。
这是糖尿病患者最常见的眼科病之一,主要是由于高血糖引起血管损伤、渗出和新生血管形成,导致视网膜受损。
在病情进展的过程中,未能及时发现和治疗,可能会导致永久性失明。机制上,高血糖和代谢产物通过多个途径影响了视网膜细胞的正常生理功能,包括调节细胞凋亡、炎症反应、胶原纤维合成等。
比如糖尿病会引起眼球血管损伤,长期高血糖会损害视网膜内的微血管。高血糖导致血管壁的损伤和通透性增加,造成血管渗漏和出血。这可能导致黄斑水肿和玻璃体出血等症状。
再比如会促进微血管新生,在糖尿病患者中,由于缺氧和血管损伤,视网膜可能会出现异常的新生血管。这些新生血管非常脆弱,容易破裂出血,进一步损伤视网膜组织,甚至导致视力丧失。
还有高血糖会对视网膜细胞的正常代谢和功能产生负面影响。它干扰了细胞内酶的活性,影响了正常的细胞信号传递和营养供应,导致细胞发生炎症、凋亡和功能障碍。
2,糖尿病性白内障。
主要问题是晶状体变得混浊,通常表现为人物模糊或视线有阴影。这是由于高血糖引起了晶状体蛋白质的非酶糖基化和氧化损伤。这些病变导致晶状体蛋白质凝聚和混浊,从而引起丧失透明度和视力下降。
其原因是糖尿病会导致晶状体糖基化,即在蛋白质分子上形成的糖化物。这些糖基化产物会引起晶状体蛋白质的氧化损伤和交联,导致晶状体蛋白质的聚集和凝聚,形成白内障。
同时糖尿病患者的晶状体中存在大量的自由基和过氧化物,这些产物会对晶状体蛋白质造成氧化损伤,导致晶状体蛋白质的聚集和凝聚,形成白内障。
而且晶状体中存在环氧化酶通路,该通路通过合成前列腺素等物质来调节晶状体的代谢和生理功能。糖尿病会导致环氧化酶通路功能的改变,进而影响晶状体的正常代谢和功能,导致白内障的发生。
3,糖尿病性角膜病变。
表现为眼部干燥、结膜充血、视力下降等。这是由于高血糖引起的神经病变和血管病变所致,影响了角膜的正常代谢和养护。
其内部发生的病变主要和这几点有关,
·细胞代谢紊乱。
高血糖状态下,角膜上皮细胞的正常代谢受到干扰。这可能导致细胞功能异常、细胞表面的糖基化和细胞外基质堆积等,进而影响角膜的透明度和正常结构。
·神经损伤。
糖尿病会引起神经系统的损害,包括角膜神经。神经损伤会导致角膜的感知功能下降,使其对外界刺激的反应变得迟缓或减弱。
·微血管损伤。
糖尿病可以引起微血管损伤,这也适用于角膜。微血管损伤会导致角膜的血液供应不足,造成局部缺氧和营养不良,从而影响角膜的正常结构和功能。
4、糖尿病性青光眼。
是一种由于高血糖引起眼压升高而导致的眼部病变。这种病变可能会引起眼部疼痛,以及慢性视力损失。
简单来说糖尿病引起了晶状体变化导致晶状体水肿和加厚,从而影响房水循环和排出,增加眼内压力,进而导致青光眼的发生。
还有糖尿病患者体内高浓度的葡萄糖可以对视网膜、视神经等组织造成损伤,同时也可引起眼部血管病变和微循环障碍,导致房水排出受阻,眼内压升高,增加青光眼的风险。
最后糖尿病可以引起神经系统的损害,包括视神经和视网膜神经。这些神经的损伤会导致视野缺损和视力下降,同时也会影响房水的排出和眼内压力的调节。
糖尿病眼病是常出现的并发症,一型糖尿病眼病的发病率高达90%,二型糖尿病眼病的发作率在50%-80%之间,20年糖尿病史以上的患者几乎100%存在糖尿病眼病的问题,大家还敢不注意吗?
腊肠中真的有那么高的糖分吗?医生想了想,腊肠中糖分较高可能是添加糖加多了,在一些腊肠的制作过程中,可能会添加一定量的糖来增加风味或起到防腐作用。这些添加的糖会导致腊肠中糖分含量较高。
要么就是一些腊肠制作时可能使用含糖量较高的食材,例如一些调味料、酱料中可能含有糖分,这也会导致腊肠中糖分含量较高。
也有可能在腊肠的加工过程中,为了达到特定的口感和口味要求,可能会经过糖渍或腌制等处理,导致腊肠中糖分含量增加。
还有一些人为了省下肉钱,在腊肠中添加了大量的淀粉,淀粉水解后也会产生大量的葡萄糖,从而升高患者血糖,因此腊肠还真不能吃太多,你不知道它的含糖量到底有多少,如果真的很多那就麻烦了。
糖尿病患者除了少吃腊肠以外,还得少吃这些食品!①,碳酸饮料和果汁。
碳酸饮料和果汁中一般都含有大量的添加糖,升糖指数非常高,摄入过多就会导致血糖飙升,然后引起严重的视网膜病变或其它健康问题,糖尿病患者是一点都不能接触的哟。
②,糕点和甜点。
蛋糕、曲奇饼干、巧克力等糕点中往往都含有大量的糖分,吃一口就会升高血糖,摄入太多便会导致严重的糖尿病并发症。
③,冰淇淋和甜品。
冰淇淋、布丁、果冻等甜品中也含有较高的糖分,经常摄入对神经血管也不好。
④,酱料和调味料。
你是不是觉得酱油、调味料是咸的,所以没有糖?其实不是的,酱油中为了一些鲜甜味其实还是会加糖的,包括一些调味酱、沙拉酱、番茄酱等酱料和调味料中也可能有糖分。
⑤,咖啡。
大多数你觉得好喝的咖啡中都添加了大量的糖,除非你一直喝无糖的咖啡,但咖啡喝多了会影响血糖的控制,对胰腺有不良影响,所以还是少喝点咖啡吧。
总而言之,糖尿病患者要注意的地方有很多,稍有不慎就会让自己的血糖不受控制,对器官造成不可逆转的伤害,所以吃什么东西墙都要谨慎。
文/明哲雨