2026年5月20日是第36个“全国母乳喂养宣传日”，主题为“每个母婴家庭享有母乳喂养支持”。该主题旨在强调母乳喂养全社会支持体系至关重要，逐步完善从孕期到产后的母乳喂养咨询服务网络，帮助每一个母婴家庭获得专业的、可及的、持续的母乳喂养支持。

一、母乳喂养的获益

对婴儿的益处

世界卫生组织建议：纯母乳喂养至6月龄，之后添加辅食并继续至2岁或更久。

母乳含有免疫球蛋白、乳铁蛋白等生物活性成分，配方乳无法复现。与从未母乳喂养的婴儿相比，母乳喂养婴儿超重或肥胖风险降低约22%，Ⅱ型糖尿病发生率降低约37%，急性中耳炎、下呼吸道感染、胃肠道感染发生率均显著降低。

母乳成分具有动态适应性。初乳富含分泌型IgA，为新生儿提供被动免疫保护；随着婴儿长大，母乳成分自动调整。需要指出：6月龄后母乳仍含免疫活性物质，但婴儿对铁、锌等营养素的需求已无法单纯通过母乳满足，须及时添加辅食。

累计母乳喂养12个月以上，母亲乳腺癌风险降低约25%，卵巢癌风险降低11%-25%，Ⅱ型糖尿病风险降低约32%。短期获益包括：哺乳刺激催产素释放，促进子宫复旧、减少产后出血；每日哺乳消耗约500千卡热量，有助产后体重恢复。

二、潜在挑战及解决方案

临床中见到最多的母乳喂养现状是“理想很丰满现实很骨感”--母乳喂养过程并不能一帆风顺，母亲可能经历乳头皲裂疼痛、奶少、乳汁淤积、乳腺炎等问题。

1、乳头皲裂：喂奶像“上刑”

原因：宝宝含乳姿势不对——只叼着乳头尖，而非含住乳头加至少2/3的乳晕。

解决：调整姿势，让宝宝身体面向妈妈、嘴巴张得足够大。喂完后挤1-2滴乳汁涂抹乳头，或使用纯羊毛脂保护霜。疼痛剧烈时，可暂时用乳头保护罩或吸奶器瓶喂，给乳头恢复时间。

注意：千万别硬拔乳头，轻按宝宝下巴等他自然松口。

2、奶水不足：42%是“虚惊一场”

真相：“自感母乳不足”是放弃纯母乳喂养的首要原因（占42%），但多数是误会——新生儿胃容量第1天仅5-7ml，产后72小时左右乳汁才开始大量分泌。

判断是否真不够：每天喂8-12次且宝宝满足；第3天后每天尿湿5-6个纸尿裤；7-10天恢复出生体重；精神状态好。以上全达标，奶就是够的。

追奶方法：增加喂奶次数、排空乳房、每天喝2000-2500ml水、保证睡眠。别急着喝油腻浓汤，容易堵奶。

3、涨奶/堵奶：硬得像石头

三步法：

· 喂奶前：温热毛巾（37-40℃）敷乳房3-5分钟（避开乳头）

· 喂奶时：宝宝吸吮同时，手掌从乳房根部向乳头轻柔按摩

· 喂奶后：冷敷15-20分钟（凉毛巾或冰镇包菜叶）

警告：不要暴力按揉会损伤乳腺管。

何时就医：乳房红肿、发热、按压剧痛，伴发烧（38℃以上）、寒战、全身乏力，如果形成脓肿，需穿刺引流。

预防：2-3小时喂一次或及时泵奶；避免乳房受压；红肿期不要热敷。

写在最后

乳头皲裂、奶不够、涨奶、堵奶、乳腺炎……这些不是你的错，也不是你不够努力。

记住：宝宝的正确吸吮是解决大多数问题的关键。 解决不了时，及时找哺乳期泌乳顾问解决。

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郑平平  滨州市人民医院整合盆底门诊/产后门诊，国际认证泌乳顾问，爱婴医院认证哺乳顾问，滨州市预防医学会乳腺疾病防治专业委员会首届委员，滨州市医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会首届常务委员兼秘书。从事临床工作近20年，擅长为哺乳期女性提供全周期泌乳指导及复杂泌乳相关问题的解决。