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腰痛总不好、活动受限?病根可能不在肌肉,这个原因您想过没?

生活中,脊椎问题困扰着许多人,尤其是那些需要久坐或长时间维持一个姿势的朋友。如果能及早了解相关信号并采取应对,就能更好地

生活中,脊椎问题困扰着许多人,尤其是那些需要久坐或长时间维持一个姿势的朋友。如果能及早了解相关信号并采取应对,就能更好地预防和管理这些问题。

案例分享

30岁的小李是位医务人员,由于工作需要,她常常一坐就是很久,姿势也难得变动。她自诉正是因为这种长期久坐不动的工作状态,背部和腰部反反复复地酸痛,尤其是腰部,酸痛感特别明显。这种不适在感觉劳累或者运动之后会加重,平常简单弯弯腰、向后仰仰身子都有些受限,而且后仰这个动作还会直接引发腰痛。

虽然去做按摩之后能轻松一点,但容易反复发作,于是她便决定来龙脊康进行诊治。经过一次治疗后,小李的疼痛得到缓解,活动度大大改善。

详细检查

1、体格检查

【胸椎】T3-5右、T10-11左;坐位下旋转稍受限,并诱发对侧背部肌肉牵扯不适,双侧肩胛内侧缘有梭状物并压痛。

【腰椎】L3-5右;右侧“4”字试验诱发右侧腰骶不适,右侧髋外旋稍受限,抱膝试验诱发轻微腰骶不适,弯腰、后仰受限,后仰可诱发腰部疼痛不适,站立位分开腿、微屈髋、俯卧位下后伸疼痛均改善约5成,卧位下骨盆右后旋。右侧腰肌紧张压酸痛。

2、影像检查

外院X光专科描述:腰椎生理曲度存在,棘突偏右明显,胸椎生理曲度稍变直,胸椎多个棘突偏歪。

3、诊断结果:脊椎病、腰痛。

治疗方案

前中期:因疼痛程度不高,病史较长,可直接做手法治疗,出现软组织和关节错位情况,配合中频通络宝理疗消无菌性炎症。

后期:巩固治疗效果为主,以手法治疗和部分训练动作来维持疗效。

处理思路

第1步:结合病程比较长,症状反复发作,现病史疼痛不剧烈,了解基本症状情况。

第2步:通过体查发现软组织有压痛、触诊关节有错位情况,验证设想。

第3步:再通过阅片影像学去进一步验证。通过体查得出:优先处理双侧肩胛内侧缘、臀中肌、竖脊肌和髂腰肌,松解上述肌肉后症状改善约6成,活动改善,尝试进行骶髂松动,骨盆右后旋,取俯卧位下进行右侧骶髂施压,配合患者做髋后伸动作,从而达到右髋进行前旋的松动。松动后再次站立位后伸,不适症状改善至8成。

医生总结

长时间一个姿势或者运动前后,可以进行自我拉伸,平素劳累后可进行自我热敷促进血液循环。经常性反复不适,不一定只是劳损问题,有可能关节也有问题,反复不适的还是需要进一步检查确认,针对性治疗,效果才会更佳。