在当今社会，癌症的发病率逐年攀升，其中肠癌的上升趋势尤为明显。令人担忧的是，发病人群逐渐年轻化，使得更多的年轻人也面临着肠癌的威胁。

由于肠癌在早期的症状并不明显，很容易被患者忽视或误认为是普通的小毛病，因此误诊率相对较高。

随着病情的逐渐发展，许多患者在感到身体明显不适时才去检查，但往往已经错过了最佳的治疗时机。

这不仅增加了治疗的难度，也降低了患者的生存率。因此，对于肠癌的筛查工作显得尤为重要。

在众多筛查方法中，肠镜被公认为是筛查肠癌的金标准。通过肠镜检查，医生能够直接观察到肠道内部的情况，发现微小的病变和异常情况，从而及时进行诊断和治疗。

虽然肠镜检查需要一定的时间和准备，但对于预防和治疗肠癌来说，其重要性和价值是无法替代的。

01

做一次肠镜，可以管多长时间？

关于5至10年这个常见的说法，它其实与息肉——肠癌的发展时间紧密相关。在肠道健康领域，通常认为息肉发展到肠癌需要5到10年的时间。

这意味着，如果我们在肠镜检查中未发现异常，理论上我们的肠道健康在这段时间内应该是相对稳定的。

然而，我们必须明确一点，那就是身体是不断变化的，而且变化多端。即使是健康的饮食和没有相关遗传史，也不能完全保证肠道在5年或10年内不发生变化。因此，严格按照5年或10年的频率来监测肠道健康可能会忽略一些潜在的风险。

当面临第一次肠镜检查时，如果经过评估肠道健康状况良好，那么2-3年的间隔期是可以接受的。

但是，如果肠道内有息肉或其他疾病，我们就需要根据具体情况来决定复查的时间。例如，增生性息肉建议1-5年复查肠镜，管状腺瘤手术后1年复查肠镜，而绒毛状腺瘤则需要在6个月内复查。

那么，何时进行肠镜检查最为合适呢？美国胃肠病学院发布的指南建议普通人从45岁开始筛查。这一建议的背后有三个主要原因：

一是人们的饮食日益丰富，可能增加了肠道疾病的风险；

二是患者平均年龄逐渐变小，早期筛查有助于及时发现和干预；

三是早诊早治对于预防和控制肠道疾病具有重要意义。

02

哪些人群需要做肠镜检查？

首先，45岁以上的人群应该进行肠镜检查。虽然结直肠癌的发病人群年龄主要在50岁以后，但考虑到癌前病变的存在，提前进行筛查是非常有必要的。因此，无论男女，无论身体是否有异常症状，45岁以上的人群都应该进行一次肠镜检查。

其次，曾经患有过结直肠息肉的人群也需要进行肠镜检查。由于息肉与肠癌的关系密切，对于有病史的人来说，定期进行肠镜检查是非常有必要的。

第三类需要进行肠镜检查的人群是那些长期存在高脂肪、高盐等不健康饮食习惯，以及抽烟酗酒的人。

这些不良习惯容易对肠道健康造成损害，增加患肠癌的风险。因此，这些人也需要进行肠镜检查，以便及时发现并预防肠癌的发生。

最后，排便持续异常的人群也是需要进行肠镜检查的。肠道内有癌时，其功能会受到影响，进而影响到排泄。

因此，如果出现慢性便秘或腹泻、黏液血便等异常症状，建议及时进行肠镜检查，以便早期发现肠癌并进行治疗。

总之，肠镜检查是预防结直肠癌的重要手段，对于45岁以上人群、曾经患有过结直肠息肉的人群、长期存在不健康饮食习惯和不良生活习惯的人群，以及排便持续异常的人群，都应该定期进行肠镜检查，以便早期发现并预防肠癌的发生。

03

做肠镜真的很痛苦吗？

肠镜在许多人心中或许与“痛苦”二字紧密相连。但事实并非如此，肠镜其实是一根极细且柔软的管子，它的旅程穿越肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，最终抵达盲肠。

在柔和的灯光下，医生能够清晰地观察到肠道内部的细微变化。即便是微小的凸起，也无法逃脱医生的双眼，息肉更是无处藏身。

此外，肠镜装置还配备了冲水和充气功能，确保在检查过程中，每一个角落都能被冲洗干净，撑开以呈现最真实的状态。

若遇到可疑的病灶，肠镜还能伸出钳子，轻巧地夹取一些组织样本，为后续的检验提供宝贵的资料。至于检查的痛苦程度，其实很大程度上取决于个人的心理状态和身体的放松程度。

若过于紧张，肌肉紧绷，那么软管在进出过程中难免会受到阻碍，从而增加患者的不适感。相反，若以平和的心态面对，将其视为一项普通的医学检查，或许在整个过程中，你都与医生轻松交流。

当然，如果实在无法接受常规的肠镜检查，无痛肠镜则是一个理想的选择。在无痛肠镜下，患者几乎没有任何感觉，也无需担心留下不好的回忆。