前段时间参加了一个中医交流会，会上来的诸多是医学界的老前辈，我想恰好趁着这个机会向老前辈学习学习经验，秉着请教的态度，我向其中一位老前辈提出了困扰我许久的结节问题。 老前辈告诉我：脱发，多半是肝出了问题，将肝养好，自然就消失了。说着还写下一张方，并告诉我脱发的两个原因。 一：肝胆有火，火太大了，像是高温夏天人中暑一样，所以脱发的人，通常伴有口苦乏力，虚烦难寐，头晕胀痛，部分患者头皮油腻感重。 二：体内有痰涎，水湿缠上了肝 。脱发的人，一般体内痰湿比较重。 《黄帝内经》中记载：病在肝，俞在颈项。意思是说人的两侧是归肝胆所管的。所以脱发是肝出了问题。 我有一位患者，今年才21岁，但是脱发已经有两三年了，我看患者情况发现年纪轻轻的她头发却所剩无几，而且患者自述自己还经出现失眠症状，往往要到凌晨两三点才能入睡，而且这几年也尝试了很多方法，不论是药物还是能生发的东西都有尝试，但是效果往往不尽人意，而且头发依然在掉，因为头发稀少，在外出门的时候只能带着帽子，后来听朋友说中医可以调理，便决定试试。 症见：脉象沉细而弦，苔薄白，舌边有瘀点，颜色发红，整个人头晕乏力，失眠健忘。 治则：疏肝解郁、健脾养血，同时还得活血。 用药时间两周过去，效果还算明显，晚上睡眠好了，头发也比之前掉的少了，而且整个人都感觉精神了，症状都明显的减轻了。调整药方继续使用2个月，症状消失了，头发基本上不掉了，而且还有新的绒毛长出。半年后随访，脱发情况没有复发，之前的绒毛也长长成了粗壮的头发。 这位患者就诊时，舌质紫暗，脉象沉涩这一看就知道，有淤血，而且患者还有食欲不振、乏力头晕、脉沉细，这说明脾胃虚弱，气血乏源。如此，这个患者的头发，怎么可能好呢？所以，要想把问题扭转过来，就得疏肝解郁、健脾养血，同时还得活血。 中医讲，肝主疏泄。愁苦、郁闷，会令肝气郁滞，气滞不行，血就不通畅。淤血内阻，毛发失养，就容易脱发。而且患者脾胃之能失常，气血生化乏源，毛发失养，这也造成脱发，所以治疗就要从根出发。
