跟腱断裂 今天给大家讲个严重的损伤:跟腱断裂[生病]很多人知道它,都是因为当年刘翔的跟腱断裂
❓跟腱在哪
在小腿后侧,一直延伸到脚后跟,也就是俗称的“脚筋”,它是人的行走、跑跳、攀登等运动不可缺少的组织,还影响人的直立蹲起。
它的强度本身非常坚韧,但在过度疲劳或张力较高的爆发力运动中(比如足球篮球),也会容易断裂
【跟腱断裂的症状】
跟腱断裂常发生在有蹬踏、跳跃等动作的运动过程中,通常可听到声脆响,然后感到足后跟一阵剧痛,走路、踏地没有力气,触摸脚踝后方常有一个凹陷,凹陷的上方有软块状隆起,肌肉紧张度丧失,脚踝后方疼痛、肿胀、小腿乏力。
⚡️如果是急性断裂,可能还会爆裂声(类似于掰断甘蔗的声音,很大一声)
【跟腱断裂与踝关节扭伤的区别】
脚踝扭伤常表现为脚内、外侧骨性隆起周围肿胀、疼痛,有的是整个脚踝的内侧、前部、外侧均有疼痛和肿胀。而跟腱撕裂的肿胀多在脚踝后部,而且脚背不能绷直。
【手术后如何进行康复治疗】
一般跟腱手术后会分四个阶段:
01. 术后2周内
• 麻醉消退后,开始反复活动足趾,将患肢抬高,促进血液循环,防止肿胀。
• 术后第一天开始练习股四头肌静力收缩即大腿绷劲,可扶双拐下床,患肢禁止踩地负重,回到床上后,将患肢抬高,促进患肢远端血液回流,减少肿胀发生(图3)。
02. 术后2—8周
• 术后3周换短石膏跖屈位固定或更换跟腱靴,开始屈伸膝关节练习。
• 术后4—6周进行滚筒练习:用一实心圆筒(如矿泉水瓶灌满水),坐位屈膝,患脚踩住圆筒来回滚动,逐渐加力并增大活动度,5分钟/组,3组/天。
• 训练后冰敷跟腱区域10—15分钟左右(平时如果感觉关节处发热明显、胀、痛,可增加冰敷次数),冰敷结束后,戴上短腿石膏或跟腱靴。
• 增强肌肉力量,可以用弹力带练习坐位直膝屈伸踝关节(图5)。
03. 术后9—12周
• 摘掉跟腱靴,穿回普通鞋子,去掉双拐,可以双脚站立提踵,严禁突然发力,可以扶单拐保护防止摔倒(图6)。
• 第12周时跟腱塑形结束,跟腱愈合,可以开始单脚提踵(图7),走路正常完全负重,踝关节活动度恢复正常,可以快走,禁止跳跃。
注意:12周以前禁止被动牵拉,力量训练要主动发力,不要踩平衡垫(70%以上的跟腱再断裂发生在术后5—12周)
04. 术后第十三周以后
• 第十六周:开始慢跑,跳跃
• 第二十四周:回归正常运动