心肺两益汤治疗鼻塞思路解析
1.病症与脏腑关联：嗅觉与心、肺功能密切相关。心主嗅，肺主气且开窍于鼻，鼻窍功能正常依赖心肺气血充足及气机调畅。若气血不足、气机阻滞，会导致鼻窍失养、嗅觉异常，临床常见鼻塞、嗅觉不敏等症状。
2.治疗原则确立：针对此类气血不足、心肺功能失调引发的鼻窍病症，治疗应遵循养心益气、气血双调的原则。补养心血可濡养鼻窍，补益肺气能使鼻窍通畅，调节心肺功能可从根本上改善鼻窍功能障碍。
3.方剂配伍思路：在组方上，选用党参、黄芪等益气之品，当归、熟地等补血之药，气血双补，滋养心肺；茯神、酸枣仁、五味子宁心安神，针对心之功能失调；远志交通心肾、祛痰利窍，助力心肾相交；紫菀、桑皮、路路通疏理肺经气血，畅通肺窍；石菖蒲开窍祛痰，助心窍、鼻窍通利。
4.临床应用指征：适用于气血不足证型，表现为嗅觉减退、鼻塞，伴有心慌、神疲乏力等全身症状，舌象多为舌红苔薄，脉象细弱。尤其在老年人群或久病体弱者中，当出现上述症状，即可考虑以此思路和方剂进行加减治疗。
5.学术价值：《难经》所讲“心主嗅，肺主诸气，鼻者肺之窍，反闻香臭者，何也？盖以窍言之肺也，以用言之心也”，
深刻揭示了鼻窍功能与心肺的内在联系，心主神明，嗅觉感知需心神参与，肺主气司呼吸，为鼻窍提供动力，二者相辅相成，共同维持鼻的正常功能，这是本方应用的重要理论基石 。
6.方剂应鉴别:与苍耳子散相比，苍耳子散主要功效为散风除湿、通窍止痛，侧重于祛除外感风邪湿浊以通鼻窍，主治鼻渊等因外邪侵袭导致的鼻塞流涕等症；
而本方所用的养心益气、气血双调之法，针对的是气血不足、心肺功能失调引发的鼻窍病症，更注重人体整体机能的调整。
和益气聪明汤相较，益气聪明汤虽也有益气之功，但其主要针对中气不足、清阳不升所致的耳鸣、耳聋、视物不清等，与本方从心肺论治、解决嗅觉及鼻塞问题的侧重点和应用方向存在明显差异 。
