从病理链条看“脾虚→湿→热→阴火”的内在逻辑
1. 第一阶段：脾虚生湿
脾胃虚弱→食物消化不完全（生湿浊）+水液代谢停滞（生水湿）→体内湿气堆积（如大便黏腻、舌苔厚腻、身体困重）。
2. 第二阶段：湿久化热
湿浊属阴邪，本应沉静，但堆积体内日久，会阻碍气血运行。气血瘀滞则郁而化热，形成湿热混合（如口苦、口臭、皮肤油腻长痘）。
3. 第三阶段：阴火上冲
脾虚气陷→清气不升，浊气不降→湿浊与郁热随气机逆乱上冲至头面、胸膈（如头目不清、咽喉异物感）；
同时，下焦因气虚推动无力，湿浊更易滞留，形成“上焦假热、下焦真湿”的复杂局面（如既有口腔溃疡，又有小便浑浊、白带异常）。
关键区别于外感湿热：
外感湿热（如暑湿感冒）是外界湿热之邪直接侵袭人体，起病急，以发热、舌苔黄腻、身痛为主；
而李东垣所述的脾胃湿热是“内伤基础上的继发性病变”，起病缓，以乏力、食欲不振、反复低热等“虚中夹实”症状为特点。
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