桂芍配比玄机:琴瑟和鸣调阴阳
桂枝辛甘如旭日东升,白芍酸寒似夜露西降。 二药相合,乃张仲景《伤寒论》第一方桂枝汤之核心,被后世尊为“调和营卫第一药对”。然其比例稍易,则功效陡转,堪称中医方剂学中“四两拨千斤”的典范。
一、经典配比 1:1 —— 阴阳双调如太极
桂枝:白芍 = 1:1(如桂枝汤原方)
张仲景立法: “太阳中风,阳浮而阴弱…桂枝汤主之。”此配比如天地交泰:
桂枝发太阳之卫阳(辛温解肌,驱风散寒)
白芍敛太阴之营阴(酸寒和营,固护阴血)二药等量相制,形成完美闭环:
“桂枝得芍药,散中有收,不致过汗亡阳;芍药得桂枝,敛中有散,不致恋邪碍滞。”(清·徐灵胎《伤寒论类方》)恰似推磨之双柄:桂枝为推力,芍药为制衡,共奏调和营卫、解肌发表之功。
二、变局之一:芍药倍用 —— 柔肝缓急筑中州
桂枝:白芍 = 1:2(如小建中汤、桂枝加芍药汤)▶ 治太阴腹痛(桂枝加芍药汤)
《伤寒论》279条:“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。”
重用芍药倍桂枝,其性一变:
芍药酸收之力倍增→柔肝解痉,缓急止痛B
桂枝温通为佐→防过敛致瘀▶ 建中补虚(小建中汤)
饴糖为君,倍用芍药配桂枝:
芍药酸甘化阴→滋养营血
桂枝辛甘化阳→温补中气“倍芍药者,如江河筑堤,束浪归漕,使肝急得缓,脾虚得补。”(清·尤在泾《金匮要略心典》)
三、变局之二:桂枝倍用 —— 温阳化气平冲逆
桂枝:白芍 = 2:1(如桂枝加桂汤)
《伤寒论》117条:“烧针令其汗…必发奔豚,气从少腹上冲心者…与桂枝加桂汤。”
桂枝用量倍于芍药:
桂枝强心阳、平冲逆(如旭日融冰,镇摄寒水)B
芍药敛阴和营为佐(防桂枝辛散耗阴)清代汪昂在《医方集解》中妙喻:“此方如驭烈马,桂枝为辔,芍药为缰。”
四、绝配之忌:无制则悍,无导则壅
▶ 独用桂枝无芍药:
如离弦之箭→辛散无度(汗多亡阳,血妄行)
《本草衍义补遗》警:“桂枝发汗,过则伤阴动血。”▶ 独用芍药无桂枝:
如闭门留寇→收敛碍阳(寒邪内陷,腹痛加剧)
《本草经疏》言:“芍药酸寒,血虚寒者禁用。”
五、千古配伍启示录
配比
功效重心
经典方剂
病机靶点
桂枝:芍=1:1
调和营卫
桂枝汤
太阳中风营卫不和
桂枝:芍=1:2
缓急止痛/建中补虚
桂枝加芍药汤/小建中汤
太阴腹痛/中焦虚劳
桂枝:芍=2:1
平冲降逆
桂枝加桂汤
奔豚气/心阳不足寒水上冲
阴阳之道在毫厘
桂芍配比如琴瑟:
弦紧则亢(桂多芍少→阳亢)
弦松则靡(桂少芍多→阴凝)
松紧相宜方成天籁(桂芍相当→阴阳和)
明代张景岳在《类经》中道破真机:“用药之妙,如将用兵。兵不在多,贵乎调遣。”桂枝白芍这对千古绝配,恰似阴阳二气的舞蹈——比例毫厘之变,便是攻守易势之时。仲景早已用方剂谱写出一曲“动态平衡”的宇宙法则:唯有洞悉药性升降开合之机,方能执阴阳枢轴而御万病!
中医上千亿次药量还不知何写教人写药量
中医好历害的琴瑟和鸣.喜欢看自己孩子病的越久越好算不算变态,中医這点做到啦。能天天出來宣传大家要做喜欢看自己孩子病的越久越好算不算变态呢,这点中医还是做到啦。你要是说喜欢看自己孩子病的越久越好是不对,那他们就会说你不爱国,汉奸等等。这点中医们也做到啦。有那些呢(守护冰锋、 明月几时有、 呦呵你哪位啊、YANG、梵醒、长青树、中医是道西医是刀、梦幻、雪尘、390155483、依然像昨天、阳光の微笑、渔樵泛歌我不会、流水无声、wQ、 哆啦A梦、蓝染惣佑介、 人生几何、 观海听潮、 冷℡夜、在梦里、渡我、 用户15xxx53、AAA、吴国明、 帅蛤蟆、没有昵称)。 (只有药有效才配讲药量.药都无效还有必要讲什么药量吗。中医是药有效又吃的越多效果越大之下还非要无理由限制药量,那不是喜欢病的越久越好吗,吃一克10天安全治好,你咋知道不会吃二克立刻就安全治好。你为什么不开二克而非开一克,這不是喜欢病的越久越好是什么,再配合医者父母心,是不是中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。)