
从事心理咨询这些年接触了太多焦虑症、强迫症患者,慢慢我发现出一些规律。那些依靠吃药的患者在认知和思维方式上改变都不会太大,多疑、非黑即白、爱钻牛角尖,身体上有点不舒服或是生活中一有点风吹草地马上就开始担心:“是不是症状反复了?是不是药不管用了?”
你劝他调整心态,他也承认自己的心态不好,但是他却始终不付出行动,总觉得吃药能治好自己。结果是年复一年,他们还是一直吃着药,心态变得越来越差,药吃的越来越多。
一、吃药是治标,改变认知才是治本
在症状严重时期,吃药是必须的,它可以快速的改善症状,稳定情绪,让你能睡个好觉。这一点是很重要的,没有相对稳定的状态,一切调整都无从谈起。但是,你得明白一个道理,吃药只能是暂时的救急,长久的治愈一定是要心理的调整和认知的改变。药物只能暂时补充你大脑的神经递质,但是它解决不了导致你神经递质减少的源头,那就是你的认知和情绪。你有什么样的认知,就会有什么样的情绪。而情绪就是你免疫系统和神经系统的内核。大概率来说情绪不好的人身体也不会好。所以,改变认知才是治愈的根本。

举个例子,两个人走在街上,迎面过来一路人牵着一只小狗,一个人想:“这狗真可爱”。而另一个人想:“这狗会不会冲过来咬我一口,万一,把狗绳挣脱了跑过来咬我一口怎么办?万一我在得了狂犬病怎么办?万一我得了狂犬病失去理性了,在把我的家人给咬了怎么办?”同一件事,两个人的反应却截然不同。
问题出在哪儿呢?就在这个“万一”上,这个“万一”就是你的思维方式,吃药可以通过化学作用降低你的紧张情绪,但是它没法改变你的这种万一的思维方式。只要这个万一的思维还在,今天不担心狗了,明天可能就担心某种细菌,明天不担心细菌了,后天可能就开始疑病,你会发现你总有担心不完的“万一”。
越来越多的研究证实,对于抑郁、焦虑、强迫的治疗,心理治疗的效果比单纯吃药的效果持久稳定。说白了,就是咱们常说的那句老话“心病还须心药医”。

二、改变认知,最好的帮手是“观息法”
说到“观息法”有些人可能觉得陌生,但是提到“正念”,想必大家都有所耳闻,观息法就是正念训练的一种方法,来自古老的内观禅修方法。经由呼吸的观察训练,体验一切想法、感受的无常实相,接纳无常,顺其自然,学会用平常心看待人生。
只是单纯的观察(觉察)鼻孔处的呼吸进出,一切念头、想法、感受都让它自由来去,不加任何控制,不做任何干预,就是不管它,非常简单的操练,但你在这个过程中却会渐渐体会到身心运作的原理,自然万物的通行法则:一切皆无常,一切皆因果。当我们深刻的体会到这些真理,内在的种种心结和枷锁也就随之解开了。这不是你能用头脑去想通的,你需要去实践,去体验。你不会再认同念头,认同情绪,即使偶尔陷入,也能及时的觉知,保持平常心。此时的你早已不再过去的你,而是一个崭新的面貌,甚至是脱胎换骨的重生。
关于正念带来的神奇效果,并不是只有在冥想、禅修领域熟知,已经有越来越多的心理学、医学领域研究证实。
(关于正念、观息法具体练习及应用,推荐焦虑、强迫的朋友去看看《情绪自救》和《战胜强迫症》)

三、一个禅修的小典故
禅宗公案里有一个经典的小故事,讲的是有两个和尚看到风吹着幡动,便开始争论,一个说是风动,另一个说是幡动,争论半天没有结果,这时六祖慧能走过来,说了一句:“不是风动,不是幡动,是仁者心动。”
你的焦虑,你的强迫真的是外在事物带来的吗?你所在意的事情真的是客观事实吗,还是说,是你的心一直在动,一直在编故事自己吓自己呢?
观息法,就是让你看清这个“心动”的过程。当你看清了,你就自然从梦境中清醒了。
四、给正在受苦的朋友几点建议
第一,该吃药就吃药,别硬扛。
如果你的症状已经严重影响到你的生活和工作了,并且难以进行心理调整时,这时一定要吃药,不要硬扛。药物能帮你快速的改善症状,只有当你症状改善了,你才有力气去做后面的改变。
第二,但别把希望全押在药上。
药是急救措施,但不能作为长久的治愈方法,当你的症状有所改善后,应抓紧的去调整心态,提升认知,通过内心的锻炼和成长,进而让自己走出焦虑、强迫,这才是根本之道。
第三,每天练习观息法。
每天最好早晚各一次练习观息法,从20分钟做起,盘腿坐,闭眼,后背不要依靠,将注意力集中鼻孔处,持续观察鼻孔的呼吸进出,心跑掉了,就再拉回到呼吸上。坚持练习一段时间,你会发现自己的心没那么浮躁了,那些乱七八糟的念头也缠不住你了。

第四,动起来。
别整天把自己窝在家里,走出家门,走路、跑步,让自己动起来,运动对焦虑、强迫的缓解有明显的效果,这是绝对的科学证实。身体放松了,心理也就跟着敞亮了。
从人生的意义来说,焦虑症、强迫症并不是坏事,它其实是在提醒你改变。过去的你太累了,太教条了,太完美了,对自己太苛刻了,只有改变这一切,你才能享有真正快乐、幸福的人生。