立冬已过，小雪已过，气温断崖式下跌，心脑血管疾病却悄悄地多了起来。
此时还在吃降压药的人，是否真的注意过这“五件事”？别等问题发生了才后悔，医生的忠告，听懂了就是救命的钥匙。
寒潮来袭，血压“坐上过山车”每年进入小雪节气后，昼夜温差加大，气温骤降，人体受寒刺激，交感神经兴奋，导致血管收缩、血压升高。
根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国高血压患者已超2.8亿人，而冬季是高血压并发症的高发季节。
权威数据显示，冬季心脑血管事件的发生率较夏季高出30%以上。
某公共医疗机构在冬季对2000名高血压患者进行为期3个月的随访发现，约42%的患者出现血压波动加剧，近15%的患者出现头晕、胸闷症状，部分甚至诱发脑梗、心绞痛等严重并发症。
尤其是年纪较大的患者，血管弹性减弱，调节能力下降，更容易受气温变化影响，出现血压“忽高忽低”的情况。进入小雪节气后，服用降压药的人群必须提高警惕。
药可不能“一成不变”，冬天需要这样调整很多患者认为，降压药吃得越久就越“稳”，剂量不需要再调整。但实际临床中发现，冬季由于气温低、血管收缩，部分患者在原有剂量下，血压依旧偏高。
某三甲医院心内科对500名老年高血压患者进行冬季用药调整研究，发现其中约27%的患者需要在医生指导下适当调整降压药剂量或品种，才能维持理想血压水平。
特别提醒：千万不要自行加药或减药！血压控制不佳时，应到医院进行动态血压监测，由医生评估后调整方案。
医生建议：对于血压波动大的人群，应加强早晚血压监测，记录至少3天的血压变化情况，带着数据去复诊，医生才能给出更科学的调整建议。
晨起血压高？警惕“清晨高血压”现象冬季清晨是心脑血管事件的高发时段，这与“清晨高血压”密切相关。所谓清晨高血压，是指早上6点至10点血压异常升高，容易诱发脑卒中、心梗等重大疾病。
原因很简单：人在清晨醒来时，体内肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加，气温又低，血管进一步收缩，血压自然“飙上去”。
解决方法并不复杂：
早晨起床不要猛地坐起，先在床上坐一会儿再慢慢起身；
冬季起床时间别太早，尤其是老年人，建议在太阳升起后再起床；
部分患者可在医生指导下，将部分降压药调整为晚上服用，以控制清晨血压峰值。
临床实践表明，合理调整用药时间，对控制清晨高血压有明显帮助。一位高龄女性患者在医生建议下，将部分药物改为睡前服用后，血压波动明显减小，清晨头晕现象也随之缓解。
别忽视“饮食误区”，冬天这几样要管住嘴有人说：“冬天就该吃得好，补得足。”但对高血压患者来说，“吃错了”比“吃少了”更可怕。冬季进补容易陷入以下误区：
误区一：摄盐过多
冬季火锅、腊肉、酱菜上桌频率增加，但这些高盐食品会导致钠离子潴留，引起血压升高。世界卫生组织建议，成年人每日食盐摄入不超过5克。
而在一项对某地居民区饮食习惯的调查中发现，冬季居民每日平均摄盐量高达9.8克，远超健康上限。
误区二：高脂高热量
牛羊肉、糯米饭、油炸食品摄入偏多，导致血脂升高、血液黏稠，增加心脑血管负担。医生建议，冬季饮食仍应以清淡为主，适量摄入优质蛋白，如豆腐、鸡蛋、鱼类，避免“越补越堵”。
误区三：补汤不当
一些人冬天爱喝大骨汤、老母鸡汤等，但这些高脂汤品容易增加胆固醇，特别是高血压合并高血脂的患者，应选择清汤或用蔬菜熬煮的素汤更为合适。
别让“懒”毁了健康，冬季也要动起来“冷得不想动”成了很多人冬天的口头禅，但长期不运动，血液循环变慢，血管弹性下降，血压反而容易升高。研究发现，适度运动能改善血管内皮功能，降低交感神经活性，从而实现非药物降压的效果。
国家体育总局指导建议：中老年人冬季可选择中低强度的有氧运动，如慢走、太极、八段锦等，每次30分钟，每周至少5次，运动时穿着保暖，避免清晨和夜晚外出锻炼。
在某机构组织的冬季高血压康复项目中，参与者在坚持运动三个月后，平均收缩压下降7.2mmHg，舒张压下降4.5mmHg，部分人甚至减少了降压药剂量。
运动前一定要做好热身，避免运动诱发心血管事件。俗话说“动动筋骨，少吃药丸”，这话一点不假。
小雪节气前后，还有这些细节值得注意除了以上几点，进入冬季后，高血压患者还应注意以下生活细节：
衣着保暖，重点保护头部、颈部和四肢，避免冷风直吹；
保持作息规律，避免熬夜，睡眠不足会造成交感神经兴奋，引起血压升高；
控制情绪，避免焦虑、愤怒，情绪波动大也是血压“杀手”；
定期测量血压，不要“感觉正常”就停药或断药；
定期体检，关注血脂、血糖、肾功能等指标，防患于未然。
冬季是高血压并发症的“活跃期”，而这些看似琐碎的生活细节，往往就是预防问题的“关键点”。正如张文宏教授提醒的那样：“疾病不是突然发生的，是日积月累的结果。”
结语：健康不是等来的，是靠管理出来的医生的职责，不只是治疗疾病，更是帮助大家守住健康的底线。冬季血压控制得好，是一整年健康的保障。高血压不是“老毛病”，更不能“听天由命”，而是可以通过科学管理、规范用药、良好生活习惯来控制的慢性病。
健康中国的建设，需要每个人成为自己健康的“第一责任人”。不论年龄几何，不论病史长短，管理好血压，就是为自己、为家庭、为社会负责。“三分治，七分养”，真正的健康，从日常点滴做起。
你是否曾在冬天因为血压波动而感到不适？或者服药后仍感到不稳？欢迎在评论区留言交流，分享你的经验和困惑。也许你的问题，正是千万人关心的答案。
参考文献
［1］国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2023［J］.中华心血管病杂志,2023,51(1):1-10.
［2］李丽,王建华.高血压患者冬季血压变化规律及其影响因素分析［J］.中华高血压杂志,2024,32(3):240-245.
［3］国家卫生健康委员会.高血压合理用药指导原则（2023年版）［S］.北京:人民卫生出版社,2023.
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。
