《讲透中药》第174课：龙骨（重镇安神）

《讲透中药》第174课：龙骨（重镇安神） ♦️龙骨为古代哺乳动物如三趾马类，象类等骨骼的化石或象类门齿的化石 🔶一：性味归经 甘 涩 平 归心 肝 肾经 🔶二：功效：镇静安神（常用）平肝潜阳（较强）收敛固涩（煅） 🔶三：应用 1⃣心神不宁 心悸失眠 健忘 惊痫癫狂（痰热，痰火） 😫心神不宁 心悸失眠 健忘 🌿龙骨➕石菖蒲 远志镇静安神 ♦️石菖蒲醒神益智 远志安神益智 🌿龙骨➕枣仁 柏子仁 琥珀 ♦️龙骨 枣仁 远志 柏子仁都不便宜 😫惊痫癫狂（痰热火） 🔹病因 痰热扰心或痰火扰神 🔹治疗：清热化痰 🌿龙骨➕牛黄 胆南星 羚羊角 ♦️牛黄清心豁痰，胆南星清热化痰，息风止痉，羚羊角平肝熄风 2⃣肝阳上亢之头晕目眩 🔹治疗，配伍其它平肝潜阳药及养肝血，养肝阴药 🌿龙骨➕牡蛎 代赭石 白芍 ♦️牡蛎 代赭石都是矿物质类药物，都可重镇安神，平肝潜阳，白芍柔肝息风 3⃣滑脱诸证 ♦️龙骨味涩 可收敛固涩 常用于滑脱的许多症候 😫肾虚滑精 🔹病因，肾气 肾阳亏虚 肾阴亏虚 相火妄动 🌿龙骨➕芡实 沙宛子 牡蛎 ♦️芡实益肾固精 沙宛子补肾助阳，固精缩尿，牡蛎收敛固涩，增强收敛之性 😫肾虚尿频 遗尿 🌿龙骨➕桑螵蛸（药对） ♦️桑螵蛸固精缩尿 😫气虚崩漏 🔹病因，气虚不能固摄 🔹症状，月经淋漓日久不净，出血量大 🌿龙骨➕黄芪 海螵蛸 ♦️黄芪补气升阳，海螵蛸收敛止血 ♦️桑螵蛸为螳螂科昆虫小刀螂，大刀螂及巨斧螳螂的卵鞘，海螵蛸是乌贼的骨头 😫表虚自汗 阴虚盗汗 龙骨收敛固涩可止汗，自汗 盗汗都可用 🌿龙骨➕浮小麦 五味子（阴虚盗汗） 药对，龙骨➕浮小麦 浮小麦固表止汗 五味子味酸 收敛固涩 🌿卫阳亏虚的自汗龙骨➕浮小麦 黄芪 👉龙骨浮小麦➕五味子，治疗阴虚的盗汗， 👉龙骨浮小麦➕黄芪，治疗卫阳亏虚的自汗， 这是药对 😫大汗淋漓 脉微欲绝之亡阳证（阳脱） 本证属于危重病症，阳脱不能固摄，津液大量外泄，又致阴脱，最终会导致阴阳俱脱 🌿龙骨➕人参 附子→中医急救 ♦️龙骨敛汗 人参大补元气 附子回阳救逆 4⃣湿疹 疮疡久溃不收 🔹龙骨可收敛固涩，煅后外用 🌿龙骨➕牡蛎（煅）外用 ♦️龙骨 牡蛎煅后研粉，撒于疮疡疮面，可收敛生肌，促进疮口愈合 🔶四，用量：15-30克 ♦️镇静安神 平肝潜阳宜生用，收敛固涩宜煅用 🔶五：总结 龙骨味甘涩性平 镇静安神心不宁 平肝潜阳疗眩晕 滑脱诸证湿疮疹