《讲透中药》第182课:石决明(平肝潜阳药) ♦️石决明为鲍科动物杂色鲍,皱纹盘...
燕燕记笔记
2024-04-01 13:49:28
《讲透中药》第182课:石决明(平肝潜阳药)
♦️石决明为鲍科动物杂色鲍,皱纹盘鲍,羊鲍,澳洲鲍,耳鲍或白鲍的贝壳
♦️平肝潜阳药主要有平抑肝阳,镇肝潜阳的功效,用于肝阳上亢之头晕目眩,头痛,耳鸣,肝火上炎的目赤肿痛,面红 头胀头疼,烦躁易怒等
🔶一:性味归经,咸 寒 归肝经
🔶二:功效,平肝潜阳 清肝明目
🔶三:应用
1⃣肝阳上亢的头痛,头晕目眩,
😫肝肾阴虚 肝阳上亢
🌿石决明➕牡蛎 生地 白芍
♦️石决明 ?牡蛎都为贝壳类药物,可平肝潜阳→潜阳
♦️生地滋养肾阴,白芍养肝血,敛肝阴→养阴
肝肾阴虚的原因很复杂,过度劳伤(如房劳伤肾)慢病,久病,思虑过度劳伤心脾使肝不藏血,热病后期热邪灼伤肝筋,耗伤阴液等都可导致
😫热邪灼伤肝阴
热邪灼伤筋脉,津液,出现高热,抽搐为热极生风,按热极生风治疗
🌿石决明➕生地 白芍 阿胶
♦️石决明平肝潜阳,生地清热凉血,养阴生津,白芍养肝血,敛肝阴,阿胶补血滋阴
😫肝阳上亢,兼肝火上炎
🔹症状,急躁易怒,头胀头疼,面红目齿
🌿石决明➕夏枯草 龙胆草 菊花 钩藤 白芍
♦️石决明平肝潜阳,清泻肝火,夏枯草,龙胆草清泻肝火,菊花清肝明目,钩藤清热平肝,息风止痉,白芍养肝血,敛肝阴,以符合肝的体阴用阳
♦️药对:石决明➕白芍养血,平肝,潜阳,常用于肝阳上亢之头晕目眩,头痛 肢体震颤
2⃣目赤肿痛 视物昏花
😫肝火上炎
🔹肝火上炎,循经上犯致眼睛红肿疼痛,即结膜炎,俗称红眼病
🌿石决明➕草决明 胆草 菊花
♦️草决明清肝明目,龙胆草泻肝胆火,菊花清肝明目
♦️用法:内服 同时用药汁洗眼睛
😫肝血亏虚 目失所养
♦️肝主藏血 肝血亏虚,不能上养于目,目失所养,出现视物昏花,视力下降,自觉眼睛前有黑影飘动(玻璃体混浊)
♦️《黄帝内经 灵枢 大惑论》五脏六腑之精气,皆上注于目
♦️治疗,滋养肝血
🌿石决明➕熟地 枸杞子 菟丝子
♦️熟地滋阴养血,枸杞子滋补肝肾,益精明目
😫风热目齿
🔹风热之邪侵犯眼睛,眼睛发红,且可长红肿的硬结或疖子(麦粒肿 散粒肿)
🔹石决明➕蝉衣 菊花 木贼
♦️蝉衣 木贼疏散风热,明目退翳,菊花清肝明目,清热解毒
♦️用法,内服 同时局部清洗
🔶四:用量,15-30克
♦️石决明属贝壳类药物,先煎半小时以上
贝壳类先煎半小时以上再下其它药物
🔶五:总结
石决明味咸性寒
潜阳明目又清肝
头胀头痛头眩晕
目赤肿痛昏花添
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