C-TIRADS分类与细针穿刺FNA特殊注意事项

[绿色心形R] ①对于有甲状腺癌家族史、童年或青少年时期颈部辐射暴露史的患者，前面所述的FNA大小阈值可适当降低。 ②在确定每一具体个例是否行FNA时，还要考虑到患者的个人意愿和焦虑程度。 ③无论TIRADS分类级别高低，所有高功能甲状腺结节均为良性。 ④与甲状腺包膜、气管或喉返神经不相邻的≤10 mm单发可疑结节，可以在充分知情同意的情况下选择积极监测策略。 [绿色心形R] 根据结节的分类、大小和位置，还有患者的焦虑程度，随访间隔为6～24个月，本专家委员会目前不建议制定和实施过于具体的随访间隔标准。 [种草R] 专家委员会认为，如果结节活检证实为乳头状癌，在满足以下条件，并在充分知情同意的前提下，可行超声引导下热消融治疗： ①癌结节直径≤10 mm； ②癌结节为单发； ③癌结节未累及气管，距离背内侧被膜1～2 mm以上(具体取决于术者的经验)； ④无颈部淋巴结转移征象； ⑤无远处转移征象。 以上出自《2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南：C-TIRADS（摘要）》