桥本氏甲状腺炎传染吗?要不要紧

是任新平 2024-08-03 00:51:33
学名:【慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)】 又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,不传染。 1912年日本九州大学Hashimoto(桥本)首先报道故被命名为桥本甲状腺炎,为临床中最常见的甲状腺炎症。 [种草R]【病因尚不清楚】 有家族聚集现象,常合并其他自身免疫性疾病如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等,故认为是环境因素和遗传因素共同作用的结果(感染、膳食中过量的碘化物、易感基因)。 [种草R]【如何诊断】 1、TPOAb、TGAb常显著升高,反映甲状腺存在自身免疫性病变。TPOAb相比TGAb有更高的特异性。 2、【超声检查】:甲状腺弥漫性病变。另外,甲状腺内纤维化在超声下会显示甲状腺回声不均匀,呈网格状改变,因此超声检查对本病的诊断具有较高的特异性。 3、不典型病例可进行甲状腺细针穿刺病理学检查来明确诊断。穿刺活检能帮助鉴别其他甲状腺疾病,如非毒性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎等。 [种草R]临床中具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者需有高滴度的TGAb测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,可通过FNAC组织学检查确诊。 [气球R]整体说来,桥本甲状腺炎虽然有发展为甲减的趋势,但演变过程非常缓慢。重点在于及时发现、及时诊断,如果出现甲减,应尽早开始甲状腺素替代治疗,避免长期甲减引起各种并发症。 [打卡R]生活注意事项: 1、应该保持心情愉悦。 2、避免过度劳累,保证充足的睡眠、适当户外运动。 3、少吃高碘食物如海鲜、海带、紫菜等。 4、少吃刺激性食物如辣椒、咖啡、浓茶等。 5、有研究显示硒补充剂能够显著降低桥本患者的TPOAb水平,且对于未接受左旋甲状腺素治疗的患者,硒补充剂还能降低TSH水平,调节甲状腺功能和减轻炎症。 6、有研究提出适当补充维生素D可降低甲状腺相关抗体水平,降低甲减发生风险。 7、无麸质饮食对桥本甲状腺炎有无治疗作用,不同研究得出了不同的研究结果,因此尚无定论。

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