滑囊炎滑膜炎骨关节炎有什么区别 这三个名词，经常出现在诊断报告里，它们到底都是什么意思呢？
👉膝关节滑囊炎-图1
【位置】
膝关节周围有多个滑囊（滑液囊），它们分布在肌肉、肌腱和骨之间，起到润滑、减少摩擦的作用。
【常见位置】
髌前滑囊炎： 髌骨前方的滑囊。
鹅足滑囊炎：胫骨内侧上方，靠近鹅足肌腱附着处。
髌上滑囊炎：股四头肌肌腱前方滑囊
髌下滑囊炎： 髌腱下方滑囊。
【病因】
过度摩擦或压力： 长时间跪姿（如清洁工、地板铺设工）或剧烈运动引起滑囊反复摩擦。
外伤： 局部滑囊受直接撞击或长期刺激后发炎。
感染或类风湿病变： 病原微生物侵入滑囊导致感染性滑囊炎，或类风湿性疾病引发反应性滑囊炎。
【症状】
局部红肿热痛：滑囊区域明显肿胀、发红、触痛。
活动相关疼痛：如跪姿或爬楼梯时疼痛加重，但膝关节整体活动范围通常不受限。
可触及波动性包块：滑囊积液形成柔软、有弹性的肿块（如髌前滑囊炎形成“女仆膝”）。
👉膝关节滑膜炎-图2
【位置】
膝关节内部的滑膜是覆盖关节腔的内衬组织，其主要功能是分泌滑液润滑关节，提供营养。
滑膜炎发生在膝关节内部，累及整个关节内部的滑膜组织。
【病因】
急性创伤： 膝关节受到撞击或扭伤引发急性滑膜炎。
慢性刺激： 长期重复动作（如跑步、蹲起）或关节内部结构损害（如半月板损伤、前交叉韧带损伤）导致滑膜受刺激发炎。
免疫相关疾病： 类风湿性关节炎、痛风等可引发滑膜炎。
感染性病因： 例如，关节内感染导致化脓性滑膜炎。
【症状】
全关节肿胀：滑膜增生和积液导致膝关节整体膨隆，呈“面包样”肿胀。
疼痛广泛：关节内持续性钝痛，活动时加剧，可能伴灼热感。
活动受限：因肿胀和疼痛导致屈伸受限，严重时无法完全伸直或屈曲。
👉膝关节骨性关节炎
【位置】
属于膝关节内部的退行性病变，影响膝关节的骨、软骨、滑膜和周围结构。
主要累及：
关节软骨： 软骨逐渐退化、变薄。
骨质： 软骨下骨硬化，形成骨赘。
滑膜组织： 可伴发二次性滑膜炎。
【病因】
年龄相关退行性变： 随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损。
过度使用与机械性损伤： 经常性高负荷活动（如体重大、重复性下肢运动）或关节负重不均（如膝外翻或膝内翻）。
创伤后关节炎： 膝关节曾经的骨折、韧带损伤导致长期关节异常负重。
原发或继发性疾病： 如肥胖、遗传相关的关节病变。
【症状】
负重痛：行走、上下楼梯时疼痛明显，休息后缓解。
关节僵硬：晨起或久坐后僵硬，活动数分钟后改善。
骨摩擦音：活动时关节内“咯吱”声或摩擦感。
关节畸形：晚期可见膝内翻（O型腿）或外翻（X型腿）。
继发滑膜炎：可能出现关节肿胀和压痛（与OA活动期相关）。
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