何为“补中”、“中气不足”?
“中”主要指脾胃之气,《素问·玉机真脏论》强调“五脏者皆禀气于胃”,脾胃作为后天之本,在脉象上体现为“脉有胃气则生”。
中气,即脾胃斡旋之力。
中焦,气血生化之枢(《灵枢》“中焦如沤”)。
补中法
1.甘补中宫:人参、炙甘草, 直补胃气(理中汤“腹满不食”)。
2.升降复中:黄芪升清、陈皮降浊 , 复脾胃升降(补中益气汤治“气短下陷”)。
3.缓急守中:饴糖配桂枝 ,甘缓建中(小建中汤“腹中急痛”)。
甘缓中(甘草),缓急迫如“松土解板结”。
咸软坚(芒硝),通胃结非补中,反佐护胃需粳米(白虎汤法)。
《内经》言:有胃气则生,无胃气则死。
补中非独补脾,贵在复气机轮转(如旋覆代赭汤降逆护中)。
中焦湿壅(苔厚腻)忌纯甘补(防滞气),当先平胃散燥湿醒脾。
补中不等于呆补。叶天士认为:醒胃必先制肝,调和肝脾才是真正的“补中”之道。
《金匮》云:四季脾旺不受邪,明“中”为抗病之本。
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