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老人患有乙肝肝癌,到底能不能抱孩子?专家:科学防护下传染风险极低

“我每天照顾父亲,换药、倒引流液,心里特别害怕——这个病会不会传染给我?我5岁的儿子总想跟外公亲近,我又该怎么办?”近日,在湖南中医药大学第一附属医院肿瘤医学中心副主任王理槐的门诊,一位满面愁容的中年女士道出了心中的困扰。她的父亲患有乙肝肝癌,目前出现肝腹水,腹部留有引流管。

王理槐教授耐心解释后明确表示:科学防护下,日常照顾和亲情互动是安全的,传染风险极低。

4月16日,王理槐告诉潇湘晨报·晨视频记者,乙肝的传播途径为血液、性接触和母婴传播。日常照顾如一起吃饭、拥抱、聊天均不会传染。只要没有破损皮肤直接接触患者的新鲜血液,即无大碍。若已接种乙肝疫苗并产生保护性抗体,则更为安全。

他强调,肝腹水本身不传染。无论是肝硬化还是肝癌腹膜转移引起的腹水,其中均不含乙肝病毒。接触引流袋、倾倒引流液后及时洗手,不会被传染。引流管出口在戴手套护理、避免直接接触血迹、操作后认真洗手的前提下,风险极低。

孩子与老人正常接触——拥抱、牵手、一起玩玩具、讲故事等,均安全。但日常护理要注意五点,接触引流管前后做好手消毒,建议戴手套。保持出口干燥,可用碘伏消毒管口周围皮肤,纱布湿了即换。管好引流袋,袋子需低于腹部防止液体倒流。倾倒引流液时观察颜色,淡黄色正常,若变为洗肉水色或暗红色,可能为癌性腹水,应记录并告知医生。固定时间记录引流量、测量腹围,留意异常变化。家中备电子血压计,早晚测量血压。警惕发烧超过38.5℃、腹部突然剧痛、引流液停止流出、头晕心慌出冷汗等报警信号,应及时就医。

另外,避免淋浴,采用擦浴;穿宽松棉质衣物,翻身动作缓慢;若引流管脱出,切勿自行塞回,应用干净纱布压住创口,立即就医。

为保护孩子同时维护亲情,王理槐建议:给孩子上道“护身符”,查一次“乙肝两对半”,确认表面抗体阳性,就说明疫苗起效了。用关怀老人的方式说明分餐,明确允许拥抱、牵手、亲额头,避免嘴对嘴亲、共用筷子夹菜。另外,教育孩子“外公肚子上的管子不能碰,要一起保护外公。”并让老人参与看护孩子写作业、讲故事等有成就感的活动。用接种乙肝疫苗,手上有伤口时戴双层手套等方式保护自己。

王理槐表示,中医讲“正气存内,邪不可干”。心态平稳、防护到位即为正气充足。老人可适当食用薏米赤小豆粥、冬瓜鲫鱼汤等利湿之品,胃口不好时可煮山药小米粥健脾养胃;每天用40度温水泡脚15分钟至微微出汗,有助于温阳利水。

“照顾重病的家人,压力和恐惧是人之常情。但请相信,规范护理下的传染风险微乎其微,孩子和爷爷正常亲近也是安全的。”王理槐说,“科学从来不是用来隔离爱的,而是用来守护爱的。中医的智慧,可以让这份守护更有温度。”