大家平时会背痛吗？

是不是觉得这只是个“小毛病”

休息休息就好了

所以也不会过多在意

注意啦！

背痛可能是疾病的信号

50岁的邱阿姨（化名）是一位单亲母亲，她独自拉扯一双儿女长大，半辈子操持家务、奔波生计，胸背酸痛早就成了她口中的“小毛病”。然而，疼痛如影随形，吃药、理疗、休息全都收效甚微。辗转多家医院后，结果让人倒吸一口凉气：她的胸椎椎管里长了肿瘤，更危险的是，肿瘤位置极其刁钻、手术风险极高。

在广医二院脊柱外科，医生结合影像与症状，判断邱阿姨患有胸椎管脊膜瘤。此时，她的脊髓已经被明显压迫，再拖延下去，不仅疼痛会持续加剧，还可能出现下肢麻木、无力甚至瘫痪，必须尽快手术减压，保住神经功能。

经过多轮研判后，医生为她制定了椎管内肿瘤切除+椎板回植的手术方案，即在完整切除肿瘤的同时，将切开的椎板原位回植固定，最大程度保留患者脊柱后方结构的完整性，减少术后脊柱不稳的风险。

术中，医生在显微镜下进行精细操作，完整切除全部肿瘤，全程无神经误伤。最终，手术顺利完成。

术后，病理结果显示，邱阿姨的肿瘤为过渡型脊膜瘤（WHO1级），属于良性病变。复查影像也证实：肿瘤已被全切干净，压迫脊髓的隐患被彻底解除。困扰邱阿姨许久的顽固背痛一天天消退，她的四肢活动、身体感觉逐渐恢复了正常。

从骨科角度看后背常见的疼痛原因

背部疼痛的坊友看过来！

医生分区总结了

后背常见疼痛原因

（按图中序号对应下文）

1.颈后部：这个部位不舒服大多是因为颈椎曲度变直、颈部肌肉劳损、颈椎病等原因造成。

2.左右肩膀：最常见问题可能是肩周炎、肩部肌肉劳损、肩袖损伤等。

3.左右肩胛骨：最可能是肌筋膜炎症或骨质增生。

4.胸椎位置：胸椎有12节，一般疼痛大多是胸椎的脊上韧带炎、脊间韧带炎、胸椎间盘突出等。

5.左右腰：一般情况是腰肌劳损、筋膜炎、骨质疏松等。

6.腰椎：腰椎共有5节，这个部位疼痛最常见的就是腰椎间盘突出。

这些癌症与背部疼痛有关

背部不只是肌肉和骨骼的集中区，也是神经和血管的关键交汇处。当体内出现异常，尤其是癌症时，这些区域通常会率先报警。由癌症引起的背痛往往持续不断，并且随着时间的推移症状会逐渐加剧。这类疼痛可能会扩散到身体其他部位，比如肋骨、腹部或是腿部。

1.肺癌

在我国，肺癌是最常见的恶性肿瘤。肺癌初期通常表现为咳嗽，但随着癌细胞向周围组织扩散，可能会引起背痛，尤其是持续的背痛，这可能是癌细胞已经扩散到胸壁外组织的迹象。

2.肝癌

肝癌通常起病较隐匿，早期症状不明显，许多患者在被诊断时已处于中晚期。肝癌进展时，可能会侵犯肝脏周围的器官或组织，导致右侧背部疼痛，这种疼痛可能伴有黄疸、疲劳、食欲不振、体重减轻等其他症状。

3.胰腺癌

胰腺位于上腹部深处，周围有肝、胆、肠、胃等器官，以及许多血管和神经。胰腺癌的典型症状是腹部不适或疼痛，随着病情的发展，疼痛可能会扩散到中上腹部或背部，通常这种疼痛是持续性的，并且会逐渐加剧，特别是在夜间或仰卧时更为明显。

4.骨髓癌

骨髓癌是一种起源于骨髓细胞的严重恶性肿瘤，它可能影响整个骨骼系统。骨髓癌的主要症状是背痛，开始时可能是间歇性的，但随着病情的恶化，疼痛会变得持续并且加剧，活动或施压时痛感更明显，休息时也难以缓解。

医生提醒：

这3种背痛别大意！

很多人出现背痛

第一反应是“累到了”“肌肉劳损”

常常自行贴膏药、做理疗

反而耽误了真正的治疗

医生提醒

如果背痛符合以下特点

一定要尽早做脊柱磁共振检查

排查椎管内病变

休息、理疗、常规用药后持续不缓解，甚至进行性加重；

夜间痛、平卧痛明显，甚至夜间痛醒；

伴随肢体麻木、乏力、走路不稳、大小便异常等神经症状。

椎管内肿瘤多数为良性，早发现、早手术，大多能获得很好的预后；但如果长期拖延，脊髓持续受压，可能造成不可逆的神经损伤，甚至瘫痪。