聊起公立医院绩效，很多临床医护都有一肚子委屈，急诊、手术科室黑白连轴转、扛着医疗风险，月底绩效不如坐办公室的行政岗。
我表姐在二甲医院外科当主治医生，全年手术满，经常半夜急诊抢救，每月值班二十多天，上个月全院绩效核算，外科科室病人少、耗材管控严格，人均到手 4200 元。
反观院办、人事、财务等行政科室，不用上夜班、不用接诊病人，直接按全院医药平均奖发放，人均 5100 元，比外科医生高出近千元。
科室医护集体找院方反映，领导只解释沿用多年平均核算制度，一时难以调整，大家心里满是落差。
这种分配模式漏洞十分明显，行政只做后勤保障，却享临床创造的绩效总额；急诊、儿科、外科这类高强度风险科室，遇上淡季绩效缩水，反而不如行政安稳。