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一个刚做完癌症手术的人,被保险公司告知,你得自己证明你的癌不是遗传的。 这事是

一个刚做完癌症手术的人,被保险公司告知,你得自己证明你的癌不是遗传的。

这事是泰康干的。成都一个姓肖的小伙子,十八岁那年他妈给他买了份泰康重疾险。一年两千,交二十年,保额八万六千三百二十块。合同写得清清楚楚,恶性肿瘤在保障范围内。交了十五年,今年八月确诊降结肠恶性肿瘤,手术做完材料交上去。

拒赔通知书上就四个字:遗传性疾病。

依据呢?他父亲十五年前得过癌症,病历上有个“家族性息肉病”。没做基因检测,没请医生出鉴定,泰康自己拍的板。

泰康自己的客服都说过,结肠癌是遗传还是非遗传,“无法直接判定”。四川分公司的人跟记者讲,“应该由医生说了算”。

让医生说了算,那你让医生说了吗。

有人会觉得,家族性息肉病就是遗传病,拒赔没毛病。这话本身没错。但出院诊断上,主诊断写的是“降结肠恶性肿瘤”,不是“家族性息肉病”。家族性息肉病是基础病,降结肠恶性肿瘤是这次要赔的病。用一个基础病的遗传属性去否定主诊断的赔付责任,这道坎泰康自己没解释过。

合同条款里也没有一条明确把“降结肠恶性肿瘤”列入免责范围。

再说举证。保险公司说你的病是遗传的,得你拿基因检测报告出来。不是反过来,让一个刚做完手术的人自己去证明“我的癌不是遗传的”。

他刚做完手术,身体还没缓过来,你要他去跟一家半年赚158亿的公司打官司。

泰康上半年财报净利润158亿。面对一个八万六的理赔,先拒。他要打官司请律师等排期,很多人到这一步就放弃了。放弃了,泰康不用赔。起诉了,输了,按判决赔,没有额外惩罚。

去年全国保险纠纷39.2万件,比前年涨了三成多。消费者就算赢了,律师费时间精力全搭进去,拿回来的还是本来该拿的那点钱。

拒赔这笔账,泰康算得很精。试对了省一笔,试错了掏本来该掏的。

成本全压在他一个人身上。

9月15日起诉,9月22日泰康说“以法院判决为准”。9月23日澎湃报道出来,当晚张雪转发,@泰康:是造谣就起诉,不是就鄙视你。

9月24日,八万六千三百二十块到账。

拒赔到赔钱,二十一天。张雪发微博到钱到账,一个晚上。

张雪跟这小伙子非亲非故。一个造摩托车的,十四岁进修理铺。他转发那一下,法律上改变不了什么。但这件事从“一个癌症病人跟保险公司打官司”,变成了几百万人盯着看的公共事件。

那些没被拍桌子的呢。

综合来源澎湃新闻、都市现场等