这简直太吓人了!福建泉州,一42岁的男子用自来水冲洗鼻腔,次日便开始发烧,他原本以为只是普通感冒,却不知道真正的问题远比感冒严重得多。随后他反复高烧、剧烈头痛并伴随呕吐,很快便陷入了深度昏迷,出现多器官功能衰竭和脓毒性休克。
说实话,我看到这个病例时,真正让我后背发凉的,不是“食脑虫”这三个字,而是他出事前做的那件事。
洗鼻。
太普通了。
男子叫大林,化名,今年42岁,平时在工地上班,因为一直有慢性鼻炎,鼻子不舒服时,就用自来水冲洗了一下。
很多有鼻炎的人估计都干过类似的事。
鼻塞难受,拿水冲一冲,觉得方便、干净,也没什么大不了。
可大林洗完之后,第二天就开始发烧、乏力。
一开始他也没往严重了想。
一个成年人发烧,第一反应无非就是感冒、着凉、太累了。
可接下来,事情开始不对劲。
高烧反反复复,头越来越疼,随后又出现剧烈呕吐。
病情不是慢慢加重,而是一下子往下掉。
很快,大林陷入深度昏迷。
送到医院以后,医生发现情况已经非常危急。
严重颅内感染、脑水肿,肺部出现重度急性呼吸窘迫综合征,心脏也出了问题,合并脓毒性心肌病和急性心力衰竭,肝肾功能同样受到损伤。
换句话说,已经不是某一个器官出问题,而是整个身体都被拖进了危险状态。
经过医护人员抢救,他的生命体征才较前稳定。
而真正让人心里一沉的,是脑脊液病原检测结果。
福氏耐格里阿米巴。
也就是大家常说的“食脑虫”。
当然,它不是真的虫,而是一种自由生活的单细胞阿米巴。
最麻烦的地方在于,如果含有这种阿米巴的水进入鼻腔,在极少数情况下,它可能沿鼻腔进入中枢神经系统,引发原发性阿米巴脑膜脑炎。
这种病极其罕见,可一旦发病,往往进展很快。
刚开始又特别容易误判。
发烧、头疼、恶心、呕吐,你说像不像普通感冒或者一般感染?
也正因为这样,我觉得这个病例最值得提醒大家的,不是“以后不敢碰自来水了”,而是很多人压根没意识到:能喝的水,不等于适合直接冲进鼻腔深处。
这两件事不是一个概念。
自来水符合饮用标准,并不意味着它是无菌水。
更关键的是,福氏耐格里阿米巴感染人体,主要风险在于含有病原体的水进入鼻腔,而不是正常把水喝进肚子。
所以大家完全没必要看到这条新闻之后,连自来水都不敢喝、不敢洗脸。
真正应该注意的,是洗鼻用水。
如果确实需要冲洗鼻腔,尽量使用蒸馏水、无菌水,或者把自来水充分煮沸后冷却再使用。
洗鼻器也要及时清洁、晾干。
这些动作看起来麻烦一点,可真没必要省。
还有一点必须说清楚。
目前公开报道能确认的是,大林此前有使用自来水洗鼻的经历,之后确诊福氏耐格里阿米巴感染。但现有公开信息并没有公布从他使用的自来水中检测出同源病原体的结果。
这也是我觉得写这类新闻最容易跑偏的地方。
为了刺激,一句话说满,很容易从“提醒风险”变成“制造恐慌”。
其实这个病例给普通人的提醒很简单。
鼻炎可以洗鼻。
但水一定要用对。
如果近期用过未经处理的水洗鼻,或者在温暖淡水里游泳后鼻腔大量进水,随后又突然出现高热、剧烈头痛、反复呕吐、意识异常,别硬扛。
及时去医院,并把这些接触史主动告诉医生。
因为你觉得不起眼的小细节,可能恰恰是医生判断病因的重要线索。
说到底,这件事最让我警醒的,不是一个罕见病有多吓人。
而是生活里很多习惯,我们总觉得“以前这么干都没事”。
可风险低,不等于风险为零。
洗鼻这件事本身没错。
问题只在于,别图省事,拿未经处理的自来水直接往鼻腔深处冲。
这种感染极其罕见,但真碰上了,代价可能非常大。
