编辑:欣阅
我们常说,身份证上的年龄和身体的真实状态,可能完全是两回事。有些人年过百岁,免疫系统却依然像年轻人一样充满活力。而有些正值壮年的人,身体却可能因疾病而提前敲响衰老的警钟。
这种差异到底是怎么产生的?我们能不能精准地测量出自己免疫系统的“真实年龄”?

今年10月24日,发表在顶刊《自然-衰老》上的一项突破性研究,给出了答案。由四川大学华西医院与陆军军医大学的胡洪波、张惠媛、胡佳及吴玉章院士等顶尖科学家联手,他们开发出一种名为n-TIME的新型“免疫时钟”。
该研究不仅揭示了衰老胸腺中早期祖细胞向T细胞发育的谱系潜能降低、炎性成熟 T 细胞积累;还发现胸腺微环境信号失调,促进早期胸腺祖细胞谱系潜能偏移,自身抗原呈递功能受损。
这是不是就意味着青春永驻将成为现实?人类再也不必为衰老而担心了?

胸腺衰老最直接、最要命的打击,首先出现在生产环节。它不再是一个尽职尽责生产T细胞的“专加工厂”,而是开始“不务正业”,把宝贵的资源转向了其他方向。
这一切都始于我们青春期之后,胸腺这个器官是人体中最早开始萎缩的。在衰老的胸腺里,那些处在最源头、最原始的祖细胞,我们称之为ETP,它们仿佛忘记了初心。
这些祖细胞分化成关键免疫卫士——T细胞的潜力,出现了断崖式的下降。与此同时,它们的生产线却悄悄转向,开始大量制造另一种叫做先天性淋巴细胞(ILC)的细胞。

这不是细胞们自己的决定。真正的幕后黑手,是胸腺微环境里的一对“信号开关”出了问题。原本由胸腺上皮细胞发出的、催促生产T细胞的经典信号(DLL4-NOTCH1)变得越来越微弱。
反倒是另一个由成纤维细胞发出的、更偏向于制造ILC的信号(JAG1-NOTCH1),声音却越来越大。这就像工厂接到了错误的生产指令,产能被悄悄置换了。

可别小看这个变化。临床证据早就警告我们,那些因故切除胸腺的患者,其全因死亡率和癌症风险都显著增加。这证明,维持T细胞的稳定产出,对我们一生的健康都至关重要。
更糟的是,就算衰老的胸腺勉强生产出一些T细胞,它的“质量检测系统”也基本处于半瘫痪状态。这就好比一个工厂不仅产量下降,出厂的产品还大概率是“危险品”,随时可能引爆一场内部的战争。

这个“质检部门”的核心,是一群叫做髓质胸腺上皮细胞(mTEC)的特殊细胞。随着衰老,这些关键的“质检员”数量锐减。
雪上加霜的是,它们工作中最重要的两个工具——核心基因AIRE和FEZF2,也开始“怠工”,表达量显著下调。

质检员的缺位和工具的失灵,直接导致了检测标准的崩塌。原本,胸腺会展示人体各种组织的“身份证”,即组织特异性抗原(TRA),让新生的T细胞一一识别,任何有攻击自身倾向的都会被清除。
可现在,这个抗原“样品库”大幅缩水,筛选标准变得异常模糊。很多本该被清除的、可能攻击自身的“危险T细胞”,就这么蒙混过关,流入了我们身体的外周循环,为自身免疫疾病埋下了巨大隐患。

研究就发现了一个直接的例子。老年人中高发的重症肌无力,就与肌肉相关的特定抗原有关。而科学家们在衰老的胸腺中,恰恰观察到这些肌肉抗原(如TTN、RYR1)的表达水平显著降低了。这几乎是从源头上,为这种疾病的发生机制找到了一个全新的解释。
如果说生产转向和质检失灵是功能的丧失,那么第三重危机则是一种性质的转变。曾经那个纯净、有序的免疫“孵化器”,正在逐渐沦为一个积聚炎症、输出动乱的“策源地”。

这次,研究团队利用大规模单细胞测序技术,深入分析了从婴幼儿到百岁老人的胸腺及外周血样本,总计近四十万个细胞的数据,揭示了一个惊人景象。
在衰老的胸腺里,竟然积聚了一大群本不该在此处逗留的、带有促炎特征的成熟T细胞。它们带着记忆和效应细胞的分子特征,像一群老兵痞赖在了新兵训练营。

这个发现的意义非同小可。它几乎颠覆了我们过去的认知。我们总以为“炎性衰老”是外周系统的“锅”,是身体各处长期低度炎症的总和。
但现在看来,风暴的中心可能就在胸腺。这场席卷全身的“老年之火”,其第一缕火苗,或许就是在免疫中枢内部被点燃的。
这股内部的暗流,最终必然会涌向外周。它深刻地影响了“出厂”的T细胞,导致外周的T细胞库也呈现出明显的衰老转录特征,其多样性也发生了负面改变,这会削弱我们对抗新病原体的能力。

现在,我们再回头看那个名为n-TIME的免疫时钟。它的每一个读数,都精准地倒映出胸腺内部这三重危机的严重程度——生产线的转向、质检系统的失灵,以及内部环境的污染。
它给出的,绝不只是一个冰冷的“免疫年龄”数字,而是一份关于胸腺健康状况的综合评估报告。

这个由中国科学家团队绘制出的人类免疫衰老高分辨率图谱,其价值远不止于诊断。
通过精准识别百岁老人的“免疫年轻态”和疾病患者的“免疫加速衰老”,n-TIME为我们提供了一个前所未有的评估工具。

更重要的是,研究对衰老信号通路、关键细胞群体的深刻揭示,以及像CD38这样新生物标志物的发现,都为未来的干预策略指明了具体方向。
这让我们离那个终极目标——开发恢复T细胞免疫、延缓甚至逆转免疫衰老的梦想,又近了一大步。