慢性肾脏病（CKD）的筛查以无创、便捷的基础检查为主，核心是评估肾脏的滤过功能和尿蛋白情况，具体项目分为以下几类：
一、核心筛查项目尿白蛋白 / 肌酐比值（UACR）这是筛查早期肾损伤的首选指标，能精准检测尿液中微量白蛋白的含量，比传统尿常规更敏感。正常参考值一般＜30mg/g，30-300mg/g 为微量白蛋白尿，＞300mg/g 为大量白蛋白尿，是判断肾损伤的关键依据。
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估算肾小球滤过率（eGFR）基于血肌酐水平，结合年龄、性别、种族等因素计算得出，反映肾脏的滤过功能。eGFR＜60ml/min/1.73m² 且持续 3 个月以上，提示肾功能下降，是诊断 CKD 的重要标准。
血肌酐（Scr）肌酐是肌肉代谢的产物，主要经肾脏排泄，血肌酐升高通常提示肾功能受损。但它受肌肉量、饮食等影响，需结合 eGFR 解读。
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二、辅助筛查项目尿常规可检测尿蛋白、尿潜血、尿糖、白细胞等指标。若尿蛋白阳性或尿潜血伴红细胞形态异常，需进一步排查肾炎等疾病。
血尿酸高尿酸血症可损伤肾小管，既是 CKD 的危险因素，也可能是肾功能下降的表现。
肾脏超声无创影像学检查，能观察肾脏的大小、形态、结构，排查肾结石、肾积水、多囊肾、肾脏萎缩等器质性病变，是筛查的重要补充。
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三、特殊人群的拓展检查对有自身免疫病、糖尿病并发症、家族性肾病等人群，可根据情况增加检查，如抗核抗体谱、血糖糖化血红蛋白、肾脏穿刺活检（明确病理类型）等。
温馨提示：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。
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