肛管乳头状管状腺Ca合并肛周Paget病。男,68岁,肛周瘙痒不适就诊,肛管见约2.0cm隆起型病变,表面呈绒毛样,附较多黏液,肛周皮肤见大片湿疹样皮损,肛肠科肛周皮肤活检提示中低分化腺Ca及Paget病(湿疹样癌Ca),行外科根治手术。 肛周Paget病是一种罕见的肛周区域上皮内腺Ca,属于乳腺外Paget病的一种类型。通常发生在老年人,没有明显的性别差异。最常见的症状是肛周顽固性瘙痒,局部应用皮质类固醇药物不能缓解。病变起初为肛周丘疹或鳞屑状红斑,逐渐扩展为浸润斑,形成溃疡,边缘高起,界限清楚。若累及肛 2024-06-07 01:11
贲门下HGIN,0-IIc,双发?男,60岁,体检,贲门下小弯及后壁各见一浅表凹陷,充血调,局部见陈旧性出血点,两处病变中央似有正常黏膜,内镜UP钮角度不够,努力贴近,正镜➕倒镜,尽可能做到精准活检,病理提示两处均为高级别上皮内瘤变(HGIN),住院待ESD。 2024-06-03 19:25
残胃早期病变,0-IIc.男,61岁,胃Ca术后5年,术后规律复查,今日检查见:贲门下表浅凹陷,0.8cm,边界清晰,微血管异型明显,考虑早期病变,适合做D。胃大部术后也要规律内镜监测,排除异时性Ca。今天的镜子有点拉垮,图片质量欠佳~ 2024-06-03 19:26
女,50岁,1cm的胃体低分化➕印戒。外科的病例:显微镜下病变大小虽然只有1cm,但是恶性程度很高,已经有淋巴结转移,脉管神经侵犯,早点来检查也许会有更好的预后。另外,外科的兄弟们,以后纳米碳定位最好约个无痛……手术室日常 2024-06-03 19:28