1、护肾：治疗高血压肾病

高血压肾病是常见的高血压并发症, 且如不积极治疗可发展成慢性肾功能衰竭危及生命, 其发生机制是长期高血压, 使肾小球入球小动脉玻璃样变, 导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化, 健存肾单位将呈现肾小球及肾小管代偿性肥大。肥大的肾小球将发生血流动力学变化, 出现“三高” (即高压力、高灌注和高滤过) , 而过度的“三高”又将导致健存肾小球硬化, 加速肾功能损害的进展。由此可见, 控制血压和降低“三高”是防治本病的关键。血管紧张素转换酶抑制剂 (如卡托普利) 和钙通道阻滞剂 (如氨氯地平) ,可有效控制血压和降低肾小球内“三高”, 配合饮食控制, 对肾功能的保护作用已成为共识。冠心丹参滴丸组方中的丹参具有活血化瘀、改善微循环、促进组织修复与再生以及抑制过度增生的成纤维细胞作用, 有利于增加肾血流量, 从而起保护肾功能的作用。三七活血、通脉、祛瘀, 降香油透达郁滞, 调畅气机, 三药相合加强活血化瘀、理气通络功效。

2、改善心肌供血：治疗冠心病

冠心丹参滴丸由丹参、三七、降香组成。方中丹参活血化瘀行气, 疏通脉道, 有化瘀而不伤气血之特点;三七有止血、化瘀、消肿、止痛之功, 具有“止血而不留瘀”之特点。二药合用, 相辅相成, 使活血化瘀止痛之力倍增。佐以降香, 行气活血止痛, 其芳香辛窜, 温通行滞而达散瘀止痛之效。纵观全方, 冠心丹参滴丸在以活血化瘀药物为主的前提下, 佐以理气之品, 即行血分瘀滞, 又解气分郁结, 活血而不耗血, 祛瘀又能生新, 使瘀去气行, 更显“气行则血行”“气畅脉道以通而瘀自散”之义, 充分体现了中医理论及胸痹心血瘀阻证候病理变化的特点。现代药理研究证实:丹参其水溶性有效活性部位为丹参多酚酸盐, 它可增加冠状动脉流量, 能改善心肌梗死后心肌灌注和心功能, 对急性心肌缺血缺氧所致的心肌损伤具有明显保护作用。其脂溶性成分 (丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参酮ⅡA磺酸镁) 对急性心肌梗死有保护作用, 丹参酮ⅡA磺酸钠还能促凝血酶失活, 明显改善血液流变学指标, 抗血小板的聚集和血栓形成, 并能使血液黏度下降, 这些作用有利于改善血液循环, 对心肌缺血性损伤的保护有益。三七主要活性成分是三七总皂苷有抑制血小板、抗血栓作用及增加冠脉流量。降香挥发油及其芳香水可明显抑制大鼠实验性血栓形成, 并能提高兔cAMP水平, 促进血浆纤溶酶活性提示其有抗血栓形成作用。大量的临床和动物研究已证实, 冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。冠心丹参滴丸提高大鼠心肌氧化物歧化酶和纤溶酶活性, 抑制脂类过氧化, 清除氧自由基, 制血小板积聚, 改善血管内皮细胞功能, 增加冠脉血流量, 减低心脏负荷, 降低心肌耗氧量, 改善心肌缺血缺氧。从临床疗效观察表明, 瘀血阻滞的冠心病心绞痛患者给予冠心丹参滴丸后, 有效率为80.4%, 心电图有效率为82.1%, 且用药时几乎不产生不良反应。

2、改善心功能：治疗肺心病

慢性肺源性心脏病 (简称慢性肺心病) , 是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和 (或) 功能异常, 产生肺血管阻力增加, 肺动脉压力增高, 使右心室扩张或 (和) 肥厚, 伴或不伴右心功能衰竭的心脏病, 慢性缺氧产生继发性红细胞增多, 血液黏稠度增加缺氧可使醛固酮增加, 使水、钠潴留;缺氧使肾小动脉收缩, 肾血流量减少, 加重水、钠潴留, 血容量增多。血液黏稠度增加, 更使肺动脉压升高, 右心负荷增加, 心排量减少, 体循环大小静脉淤血而出现心力衰竭。现代药理及研究证明, 冠心丹参滴丸中的主要成分丹参及其有效成分可改变实验动物的血液流变, 改变高黏滞症, 从而改善肺微循环性。故丹参及其脂溶性提取物对肺心病心衰的治疗可起到多种效果。它还能降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶, 减少心肌组织丙二醛的生成, 保护心肌组织超氧化物岐化酶的活性, 增强注射异丙肾上腺素小鼠耐缺氧的能力。