心脏是人体的“发动机”，其健康状况直接关系到生命安全。心脏CT检查作为一种无创的影像学技术，能清晰显示心脏结构与血管情况，为心脏疾病的诊断提供重要依据。很多人在体检或就医时会被建议做心脏CT，但对其具体检查内容并不了解。明确心脏CT能查什么，不仅能消除对检查的疑虑，也能更好地配合医生完成检查，因此有必要深入了解。

一、心脏CT的核心检查内容：从结构到血管全覆盖

1.心脏结构形态

可清晰显示心脏的大小、形态，包括心房、心室的大小，心肌的厚度，以及心脏瓣膜的形态、位置和开闭情况，判断是否存在心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜病变等问题。

2.冠状动脉情况

这是心脏CT检查的重点之一，能显示冠状动脉的走形、分布，以及是否存在狭窄、堵塞、钙化斑块、软斑块等情况，明确冠状动脉是否存在粥样硬化，为冠心病的诊断提供依据。

3.心包与大血管

可检查心包是否存在积液、增厚或粘连，同时能观察主动脉、肺动脉等大血管的形态、管径，判断是否存在主动脉瘤、肺动脉扩张等异常。

二、心脏CT能诊断哪些常见心脏疾病？

1.冠心病

通过观察冠状动脉是否有狭窄及狭窄程度，判断是否存在冠心病，尤其对无症状性冠心病的筛查有重要意义。

2.心脏结构异常

如先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损）、心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病）等，可通过心脏CT明确病变的位置和程度。

3.心脏瓣膜疾病

能显示瓣膜的形态和功能，辅助诊断二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜的狭窄或关闭不全。

4.心包疾病

可发现心包积液、心包炎等，明确积液量和心包增厚的程度。

三、哪些人需要做心脏CT检查？

有胸痛、胸闷、心悸等症状，怀疑有冠心病的人；

心电图、心脏超声等检查发现异常，需要进一步明确病因的人；

有冠心病危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，长期吸烟者，以及有冠心病家族史的人；

冠心病患者术后复查，评估治疗效果及血管情况的人；

先天性心脏病患者，需要明确病变细节以制定治疗方案的人。

四、心脏CT检查的注意事项：做好准备才能确保结果准确

1.检查前

需去除身上的金属物品，如项链、钥匙、手表等，避免影响图像质量；检查前4小时禁食禁水，防止检查过程中出现呕吐；有药物过敏史，尤其是对碘造影剂过敏的人，需提前告知医生；心率过快者可能需要在医生指导下服用药物控制心率，以保证图像清晰。

2.检查中

需配合医生指令，保持身体静止，在扫描过程中按要求屏住呼吸，避免因身体移动导致图像模糊；注射造影剂时可能会有轻微发热感，属于正常现象，无需紧张。

3.检查后

需在观察室休息30分钟左右，观察是否有造影剂过敏反应，如皮疹、头晕、恶心等；多喝水，促进造影剂排出体外；检查后24小时内避免剧烈运动。

五、心脏CT与其他心脏检查的区别：各有优势，不可替代

1.与心电图相比

心电图主要反映心脏的电活动，可发现心律失常、心肌缺血等，但无法显示心脏结构和血管形态，心脏CT则能弥补这一不足。

2.与心脏超声相比

心脏超声能动态观察心脏的运动和功能，对心脏瓣膜疾病的诊断更有优势，但在冠状动脉显示方面不如心脏CT清晰。

3.与冠状动脉造影相比

冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能更准确地判断血管狭窄程度，且可同时进行介入治疗，但属于有创检查；心脏CT为无创检查，更适合初步筛查和评估。

心脏CT检查能全面呈现心脏结构与血管情况，是心脏疾病诊断的重要工具。了解其检查内容、适用人群及注意事项，能帮助我们更好地认识这一检查。在医生建议做心脏CT时，无需过度紧张，只需做好准备、积极配合，就能为疾病的诊断和治疗提供有力支持，为心脏健康保驾护航。