教科书中关于调节的部分内容

文字提取如下： 五、调节和聚散功能检查 调节为调整眼屈光力以看清外物，常与聚散联动。调节因其机制和功能不同，常分为4类:张力性调节、聚散性调节、近感知性调节和反应性调节。 当调节出现异常时，会引起视物模糊、疲劳等症状，常见的调节功能异常分为以下四类：①调节不足;②调节不持久； ③调节过度；④调节灵活度异常。 受试者可有以上一种异常，也可伴有多种调节异常。另外还有两种不常见的调节异常:①调节失衡;②调节麻痹。前4种调节功能异常一般是功能性的，后两种大部分不是功能性的，比如由于眼球震颤或外伤引起调节异常，最好用眼镜矫正，临床上常用的视觉矫正方法效果不理想。 在临床上，除了调节功能异常的特征外，应尽可能找出原因，并在排除器质性原因后，才能将其定为功能性原因。 调节不足是指由于调节幅度下降，对特定距离物体无法清晰聚焦。常见于老视前的受试者，也有部分受试者是由其他病理性或药物性原因引起。如在食物中毒导致腹泻后出现调节不足，症状缓解后自愈。也有一些受试者会在发热后出现并持续存在，可通过配戴双光镜解决。 调节过度多见于长期近距离工作、情感问题等，临床表现为视力波动、视远模糊，头痛、复视或需将阅读物移至很近阅读。 调节灵活度异常是对快速变化的焦距反应减慢。常见的问题是受试者抱怨看事物要过好一会儿才能看清楚，主要出现在远近交替的位置，比如从看书本转到看黑板。 调节不持久是调节的持久性或耐受疲劳能力异常的表现，临床上测试1分钟以上的常规调节灵活度、调节不持久的受试者在开始检测时调节的速度和幅度都很充分，随着时间延长会逐渐下降。 我解释一下调节持久性：我之前说过，调节持久性才是看书写作业这种长时间近距离用眼最需要的功能，而不是调节速度。当然，调节持久性跟其他的调节功能有相互关联，比如说你的力量大，20公斤力量举5公斤，你可能就能耐久一些，你只有5公斤就举5公斤，持久性必然低。所以最大调节力与调节持久性相关，但也不是你力量大就一定持久。你力量再强跑马拉松行吗？马拉松需要的才是真正的持久性。 读书写字就像跑马拉松，调节持久性差，你可能20分钟就得休息一下，你的持久性好，那你可能1小时不休息问题也不大。