胆囊息肉，实乃肝胆气机失调，单纯切除难除根，要这样做 胆囊息肉，在很多人眼中或许只是一个突兀出现在胆囊内的“小麻烦”，不少人一查出便急于手术切除，却不知这可能只是治标不治本。若仅仅将治疗方向聚焦于息肉本身，一味地选择切除，而不探寻其背后的根源，往往容易导致病情反复，身体状况每况愈下。 所谓胆囊息肉，从中医角度来看，它并非单纯的局部病变，而是肝胆气机失调的外在表现。曾经有位患者，近年来因工作竞争激烈，压力巨大，常常熬夜加班，饮食也毫无规律，时常暴饮暴食，还偏爱辛辣油腻食物。长时间处于这种不良的生活状态下，他的身体逐渐出现了问题。 患者自述，近一段时间总感觉右上腹隐隐作痛，这种疼痛时有时无，起初并未在意，以为是吃坏了肚子。但随着时间推移，疼痛愈发频繁，还伴有恶心、呕吐的症状，尤其是在进食油腻食物后更为明显。此外，他还经常感到口苦、咽干，情绪也变得烦躁易怒，睡眠质量极差，整个人精神状态萎靡不振。 患者起初并未重视这些症状，直到单位组织体检，才发现胆囊内长了息肉。这一结果让他十分焦虑，担心息肉会发生恶变，于是毫不犹豫地选择了手术切除。然而，手术后的他并没有如预期般恢复健康，右上腹的不适感依旧存在，而且身体变得更加虚弱，稍微活动一下就气喘吁吁，还经常感冒。 后来，患者经人介绍找到了我。刻诊时，只见他面色晦暗，眼神中透露出焦虑与疲惫，舌质红，苔黄腻，脉弦数。 辩证：肝胆湿热，气机不畅。长期的精神压力和不良饮食习惯，导致肝胆疏泄失常，气机郁滞，湿热内生，蕴结于肝胆，最终形成了胆囊息肉。而手术仅仅切除了息肉这个表象，却没有从根本上解决肝胆气机失调、湿热蕴结的问题，所以病情才会反复。 思路：治疗需以疏肝利胆、清热利湿为主，在调理肝胆气机的同时，清除体内湿热。我为他开了一方，以龙胆泻肝汤为基础进行加减。龙胆泻肝汤是清肝胆、利湿热的经典方剂，全方能清肝胆之湿热，利肝胆之气机。 组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。同时，为了增强疏肝理气的效果，又加入了郁金、香附等药材。 除了药物治疗，我还叮嘱患者要注意生活方式的调整。 运动方面：建议他选择太极拳、慢跑等较为温和的运动方式，每天坚持运动30分钟以上，以微微出汗为宜。运动时间最好选择在傍晚，因为此时人体的阳气逐渐收敛，运动可以帮助气血运行，增强体质，同时也有助于缓解一天的工作压力，调节情绪。 饮食调理：要遵循清淡、易消化的原则，多吃新鲜的蔬菜水果，如黄瓜、西红柿、芹菜、苹果等，这些食物富含维生素和膳食纤维，有助于清热利湿，促进肝胆的代谢。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、动物内脏等，以免加重肝胆的负担，导致湿热内生。 另外，还推荐了一些食疗方辅助治疗： ①玉米须茶：取适量玉米须，洗净后用开水冲泡，代茶饮用。玉米须具有清热利胆、利水消肿的功效，长期饮用有助于改善肝胆湿热的症状。 ②冬瓜薏米汤：将冬瓜去皮切块，薏米洗净，一起放入锅中，加水煮至冬瓜熟烂，加入适量盐调味即可。冬瓜能清热利水，薏米可健脾祛湿，二者搭配，对于清除体内湿热有很好的效果。 经过一个多月的治疗和生活方式的调整，患者的情况明显好转。右上腹的疼痛消失了，恶心、呕吐的症状也没有再出现，口苦、咽干的感觉减轻，情绪也变得稳定，睡眠质量大大提高。继续巩固治疗一段时间后，患者去医院复查，胆囊息肉明显缩小，身体各项指标也逐渐恢复正常。他高兴地说，感觉自己的身体又充满了活力，生活也重新有了色彩。随访半年，病情未再复发。 其实，当我们的身体出现胆囊息肉时，往往是肝胆气机失调、体内环境失衡的信号。如果仅仅把目光集中在息肉本身，采取简单的切除手段，而不从根本上调理肝胆功能，改善体内环境，就如同斩草不除根，病情必然会反复发作。只有综合考虑身体的整体状况，采用药物、运动、饮食等多方面的综合调理方法，才能从根本上解决问题，让身体恢复健康。
