河南日报社视觉全媒体中心·大河报记者林辉

近日,河南省胸科医院GICU(综合重症监护病房)团队成功救治一例“急性心梗合并心脏破裂”的极危重症患者。经过15天的全力救治,患者生命体征平稳,顺利转出GICU,为后续手术治疗赢得宝贵时机。此次成功救治,彰显了河南省胸科医院在危重症心血管疾病综合救治领域的雄厚实力。
患者为60岁男性,体重60公斤,于2026年2月3日因突发“急性心梗合并心脏破裂”紧急入院。这类疾病起病急、进展快、致死率极高,对医疗团队的快速反应和综合处置能力提出极高要求。
入院后,GICU团队迅速启动危重症抢救流程。在超声引导下,团队果断实施心包穿刺,有效缓解心脏压塞,并紧急植入主动脉内球囊反搏(IABP)装置,改善冠脉血流;同时,实施气管插管,维持气道通畅,并通过精准的血管活性药物调控,保障心、脑、肾等重要器官的灌注。
治疗过程中,患者突发高热,出现细菌与真菌混合感染,心源性休克与感染性休克交织,病情一度极为复杂。GICU团队迅速启动精准抗感染策略,结合病原学结果调整用药,并严格执行无菌操作,在呼吸机与IABP支持下,采取肺保护性通气策略,成功控制感染,维护心肺功能稳定。
在患者生命体征趋于平稳后,团队于2月11日联合心内科开展急诊冠脉造影,明确病变血管,优化治疗方案。入院第10天,成功拔除气管插管;第11天,顺利撤除IABP,标志着患者脱离最危险阶段。
撤除器械后,患者面临循环波动和呼吸功能重建的双重挑战。
医护团队与呼吸治疗师密切配合,精细调整血管活性药物,逐步缩短无创呼吸机辅助时间;同时,开展系统化床旁康复训练,包括床上蹬车、床边坐立、站立等,促进患者体力恢复。经过一周康复,患者心肺功能显著改善,顺利过渡至鼻导管吸氧。
入院第15天,患者意识清晰,呼吸平稳,顺利转出GICU。
此次成功救治,既是对河南省胸科医院GICU团队综合救治能力的一次实战检验,也展现了多学科协作在危重症救治中的关键作用。
未来,河南省胸科医院将继续提升急危重症救治能力,筑牢生命防线,为更多患者带来希望与生机。