#医生回应4岁多小胖墩血压135#【10岁孩子体重220斤血压180 4岁多小胖墩血压135】#10岁男孩长期吃夜宵不运动体重达220斤#“就在上周，我门诊连续遇到两个10岁左右的孩子，都是因为高血压来就诊的。”南京医科大学附属儿童医院心血管内科杨世伟主任回忆，其中有个男孩身高1米78，体重却高达110公斤，明显超标。“孩子走进来就像一座小山似的。”据了解，男孩平时爱吃炸鸡、红烧肉，学习到深夜还要吃夜宵，平时极少运动。最近，孩子在学校经常喊头晕，一测血压，高压竟达180mmHg，低压也超过100mmHg，比很多成人的血压都高。进一步检查发现，由于长期高血压，男孩的心脏已经出现肥厚。“心脏长期承受过大的压力，心肌不得不增厚来代偿，这是高血压对靶器官损害的典型表现。”经过系统检查，排除了肾脏、肾动脉狭窄等各种继发性病因，最终确诊为原发性高血压，与肥胖密切相关。目前，该患儿已接受药物治疗控制血压，同时医院营养科介入指导，要求孩子严格控制饮食、每天坚持运动、减轻体重。“如果能成功减重，血压是有希望恢复正常的。”

杨世伟主任介绍，儿童高血压主要分为两大类。一类是继发性高血压，多见于婴幼儿和年龄较小的儿童，例如主动脉缩窄。“比如因基因突变造成的钙代谢障碍，可导致动脉壁广泛钙化，这类患儿在新生儿期血压就能高达150至180mmHg。此外，肾动脉狭窄、肾脏疾病、代谢性疾病等也是导致婴幼儿和儿童高血压的常见原因。”

另一类是后天原发性高血压，与成人高血压类似，主要与不良生活方式相关。“年龄越大、体重越重的孩子，越容易出现这类高血压。”专家指出，肥胖、高盐高脂饮食、缺乏运动、睡眠不足、学习压力大等因素，都在推高儿童血压水平。他特别提到，儿童高血压的发病年龄也在提前，“我们病房最近收治了一个4岁多的小胖墩，血压已经135/85mmHg，跟成人的高血压临界值差不多，但对他这个年龄来说肯定超标了。”(扬子晚报)