太吓人了！陕西榆林，41岁男子感冒，有些咳嗽，想着去住院，很快病就能好。入院检查结果是轻微支气管发炎。谁知住院治疗病症并未好转，万没想到，住院第3天凌晨，护士为他插管吸痰时，他突然口鼻大出血，很快失去生命体征。家人悲痛欲绝，只是轻微病症来住院，怎么65小时人就没了？家属发现输液瓶没药品信息和患者名字，立刻要求封存病历被拒。家属认为这中间一定有什么猫腻，不认可医院单方的尸检报告，直接提起医疗损害诉讼，并申请对医院电子病历做司法鉴定。权威鉴定：医院刻意修改病历、伪造病情，试图掩盖诊疗过程中的过错。然而让家属崩溃的是，医院及相关部门一直回避问题，迟迟没结果。

在普通人的认知里，支气管炎、轻微咳嗽只是很常见的小毛病，好好住院调理几天就能康复。

可41岁的李钧，只是因为轻微呼吸道问题住进中医院，短短65个小时就突然离世。

正值壮年、身体健康的家里顶梁柱，因一场小病骤然离去，这个残酷的结果，让他的家人彻底无法接受，满心悲痛又满是疑惑。

好好一个大活人，没重症疾病，只是感冒咳嗽、支气管发炎，怎么住进正规医院短短3天，就没了性命？

带着巨大的悲痛和疑虑，家属一步步追查真相，没想到后续查出的问题，更是让人无比心寒。

时间回到2024年1月9日上午，身体不适的李钧，因为持续咳嗽、感冒不舒服，前往当地中医医院办理住院治疗。

当时入院检查结果非常乐观，诊断只是急性支气管炎发作，CT仅显示肺部有一点点轻微炎症，体温、血常规等所有身体指标全部正常，妥妥的普通轻症，根本不存在致命风险。

谁也想不到，这次常规住院，成了李钧生命的终点。

住院治疗期间，他的身体不仅没好转，反而持续难受。

1月12日凌晨，李钧频繁起夜、体温异常，他的父亲急忙呼叫医护人员查看，可迟迟不见医生到场，只有一名护士前来简单查看。

凌晨2点，护士为李钧插管吸痰时，他突然口鼻大出血，很快失去生命体征。

短短3天时间，一条鲜活的生命就此逝去。

更离谱的是，面对家属询问死因，医护人员竟答复“不知道”。

家属发现，输液瓶没任何药品信息，连患者姓名都没有，完全不符合医疗规范。

家属想要立刻封存病历保留证据，也被医院直接拒绝。

无法接受结果的家属，不认可医院单方面的尸检结论，随即向法院提起医疗损害诉讼，并申请对医院电子病历做司法鉴定。

2025年7月，权威鉴定结果出炉，直接实锤医院违规操作。

鉴定显示，李钧的电子病历有几十处异常修改、删除和补录，数据完全不真实。

医院私自篡改关键病情：把原本只咳嗽一天的轻症，改成咳嗽一个多月；把急性支气管炎，擅自改成严重肺部感染。

就连法定必须6小时内补完的抢救记录，也超时10小时修改，全程违规造假。

说白了，医院刻意修改病历、伪造病情，试图掩盖诊疗过程中的过错。

最让人气愤的是，病历造假已经被司法鉴定实锤铁证，但涉事医护人员、相关院方负责人至今没有受到任何追责。

记者介入调查时，医院和当地卫健局全程回避问题、含糊其辞，没有给出任何正面答复，调查迟迟没有结果

《民法典》第1222条：患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

家属已经拿出司法鉴定意见书，证明医院几十处篡改病情、超时修改抢救记录、电子病历与纸质记录不符，铁证证实病历被篡改。

法院采信鉴定报告后，直接认定医院存在过错，不需要家属再举证证明医护抢救、用药存在失误。
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如果病历失真导致无法做医疗损害因果鉴定，医院举证失败，法院会判决医院承担全部赔偿责任，包含医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。

《医疗纠纷预防和处理条例》第45条：医疗机构篡改、伪造病历资料的，对直接负责的主管人员、责任人给予降级、撤职处分；造成严重后果予以开除；医务人员暂停执业6个月至1年，情节严重吊销执业证；构成犯罪的追究刑责 。

​医院面对轻症患者离奇死亡，不主动查明问题、安抚家属，反而修改病历、掩盖真相，严重突破医疗底线。根据民法典相关规定，篡改病历可直接推定医院存在过错，必须承担全部责任。

治病救人是医院的天职，面对医疗差错不整改、不追责，只会消耗群众对医疗体系的信任，希望相关部门尽快彻查，严惩违规人员，给悲痛的家属一个公正交代。

案例来源：指尖新闻 2026-7-14

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