“戒烟？我都得糖尿病了，抽根烟放松下怎么了？”56岁的老周对着劝他戒烟的医生满不在乎，直到他因“糖尿病足合并严重感染”被截掉右脚，才追悔莫及——而这一切的导火索，正是他糖尿病人身份背后，20年没断过的烟瘾。

在很多糖友眼里，抽烟是“解压方式”，却不知道对糖尿病人来说，烟草里的尼古丁、焦油，就像撒在伤口上的盐，会把身体的损伤放大10倍。医生常说“糖尿病人抽烟，等于慢性自杀”，绝非危言耸听，这3个器官会最先被“烤”出问题。

糖尿病本身就会让血管变“脆”变“窄”——高血糖会损伤血管内皮，像糖水腐蚀金属一样，让血管壁慢慢长出斑块。而烟草里的焦油和一氧化碳，会给血管“雪上加霜”：

1.焦油会附着在血管壁上，让斑块加速变大，原本需要10年才会堵塞的血管，糖尿病人抽烟可能5年就堵死；

2.尼古丁会让血管剧烈收缩，血压瞬间升高，原本就脆弱的血管很容易“崩裂”，引发脑出血；

3.更可怕的是，糖尿病人血管修复能力差，一旦堵塞，几乎很难逆转。临床数据显示，糖尿病人抽烟，发生心梗、脑梗的概率是不抽烟糖友的3.2倍，且发病年龄会提前10年。

就像48岁的糖友老郑，有10年烟瘾，某天早上起床突然半身不遂，送医后发现是脑梗死——他的脑血管已被斑块堵了70%，而抽烟正是压垮血管的最后一根稻草。

“糖尿病人的脚是‘第二心脏’，而抽烟会直接‘废掉’这颗心脏。”医生常说的这句话，藏着血淋淋的教训。

糖尿病会导致神经病变，让双脚变得“麻木”，感觉不到疼、烫；而抽烟会进一步阻断脚部的血液供应，就像给双脚“断了粮草”：

1.哪怕脚上磨出个小水泡、扎个小口子，也因为缺血缺氧，无法愈合，很快会溃烂、感染；

2.更危险的是，因为神经麻木，很多糖友直到烂到骨头才发现，此时往往只能截肢保命。数据显示，抽烟的糖友，发生糖尿病足的风险是不抽烟者的4倍，截肢率更是高达6倍。

老周就是典型例子，他脚上磨出鸡眼后没在意，继续抽烟，不到1个月就烂到流脓，最后只能截掉右脚。医生说：“如果他早戒烟，哪怕发现时及时治疗，也不至于走到这一步。”

糖尿病肾病是糖友最害怕的并发症之一，而抽烟会让肾脏的“死亡速度”翻倍。

肾脏是过滤血液的“过滤器”，高血糖早已让这个“过滤器”布满小孔；而烟草中的尼古丁、镉等毒素，会随着血液流进肾脏，让小孔变得更大，甚至直接损伤肾细胞：

1.毒素会加速肾小球硬化，原本需要15年才会发展成尿毒症的糖友，抽烟可能8年就需要透析；

2.抽烟还会让尿蛋白含量升高，尿蛋白越多，说明肾脏损伤越严重，一旦出现大量蛋白尿，肾功能几乎很难恢复。

有研究发现，抽烟的糖友，患糖尿病肾病的风险比不抽烟者高2.8倍，进入尿毒症期的概率更是高3.5倍。很多糖友直到需要透析，才想起戒烟，可此时肾脏早已“千疮百孔”。

可能有人会说：“我都抽了几十年了，现在戒烟还有用吗？”答案是：有用，而且越早戒，身体恢复越好。

1. 戒烟1个月：血管开始“变软”

尼古丁对血管的收缩作用会消失，血压、血脂逐渐稳定，脚部的血液供应会慢慢改善，手脚麻木的症状会减轻。

2. 戒烟1年：心梗脑梗风险降一半

血管壁上的焦油开始慢慢代谢，斑块增长速度放缓，发生心脑血管疾病的风险会比继续抽烟时降低50%。

3. 戒烟5年：肾脏、神经损伤“踩刹车”

肾脏的毒素堆积减少，尿蛋白水平会下降，糖尿病肾病的发展会明显延缓；神经病变的症状（如手脚疼、麻木）会逐渐缓解，发生糖尿病足的风险也会大幅降低。

对糖友来说，戒烟不是“选择题”，而是“保命题”。别再拿“解压”“习惯”当借口，你的血管、双脚、肾脏，再也经不起烟草的“烘烤”。如果自己戒不掉，一定要找医生帮忙——现在医院有专门的戒烟门诊，通过药物、心理干预等方式，能大大提高戒烟成功率。

毕竟，对糖尿病人来说，好好活着，控制好并发症，比什么都重要。别等器官烂了、截肢了、需要透析了才后悔，戒烟，从今天开始就不晚！