暑假一到,游泳、空调、西瓜……是很多孩子夏天的日常。最近很多带孩子来武汉民生耳鼻喉专科医院就诊的家长里,都说自家孩子游泳后总揉耳朵、喊耳朵闷,叫名字反应变慢。这类隐蔽的耳部问题它不声不响,却可能让孩子听力“降级”——这就是分泌性中耳炎。

什么是分泌性中耳炎?
分泌性中耳炎是一种位于中耳的,即鼓膜后区域的病毒或细菌感染引发的非化脓性炎症。主要特征有三点:中耳积液、鼓膜完整、听力下降。

不同于大家熟知的耳朵流脓,这种中耳炎堪称“隐形杀手”,耳朵不红不肿、没有脓液流出,症状十分隐蔽。很多孩子默默患病,等到家长发现孩子听力下降时,病情往往已经拖延许久。
如何揪出这个“隐形杀手”?
分泌性中耳炎最爱“找上”3-10岁的孩子——他们的咽鼓管比成人短、平、宽,细菌病毒更容易“逆流而上”。但孩子表达能力有限,家长得学会“猜语言”和“读动作”:
➤ 孩子能清晰表达:这些主诉别忽视
“耳朵闷闷胀胀的很难受”“耳朵像塞了棉花,嗡嗡响”——耳闷耳鸣
“吃东西时耳朵里有响声”——吞咽时耳内弹响
“我觉得自己说话声音特别大”——自听增强
“晚上耳朵疼得睡不着”——耳痛(常夜间加重,次晨缓解)
➤孩子无法准确表达:异常行为是关键
孩子可能频繁抓耳朵、揉耳朵、摇头,睡眠烦躁易惊醒、莫名哭闹,大概率是耳闷耳痛导致不适。
呼唤孩子反应迟钝、看电视习惯性调大音量、学习注意力不集中——听力下降。
夏季高发,两大“幕后推手”要防住!
➤ 原因1:咽鼓管被“堵”住了
夏季空调房内外温差大,孩子频繁进出容易感冒。鼻塞、流涕会让鼻腔黏膜肿胀,直接“堵”住咽鼓管的开口——空调温度设25-26℃,避免空调直吹,减少温差刺激。
夏天开空调,滤网未清洗,尘螨、霉菌随风吹出,诱发鼻炎。鼻腔黏膜水肿直接堵塞咽鼓管——开空调前一定要清洗滤网,保证空调和房间内的空气洁净。
另外,儿童的“头号堵点”是腺样体肥大,腺样体长在鼻腔后端,过度肥大会像“门栓”一样压住咽鼓管咽口,导致中耳积液排不出去——及时寻求专业治疗。

➤ 原因2:游泳时的“水逆”
游泳是孩子夏季主要的消暑方式,但水质不洁、戏水呛水、耳道进水,都会让细菌、污水通过鼻腔、耳道逆行进入中耳,刺激黏膜产生积液,诱发分泌性中耳炎——建议戴防水耳塞、调整呼吸、避免水中嬉戏,游完冲洗鼻腔和耳道。
对症治疗!拒绝拖延留隐患
分泌性中耳炎的治疗核心是疏通咽鼓管、清除中耳积液、根除病因,根据病情轻重,采取个性化治疗方案。
病因治疗:感冒、鼻塞引起的,用鼻用激素喷雾、抗生素等疏通咽鼓管。针对过敏性鼻炎,武汉民生耳鼻喉专科医院特色的“中西医结合双新体系疗法”。采用中医靶向穴位透药、中药鼻腔冲洗、压缩雾化等方式达到“通鼻治耳”的目的,有效改善咽鼓管功能。
促进积液排出:
- 对于轻度积液,医生可能会建议做“捏鼻鼓气”动作,但儿童和鼻塞严重时别做,可能加重不适。
- 积液较多、持续不消退时,医生可能会通过鼓膜穿刺抽出液体,或放置“鼓膜通气管”,帮助中耳通风排水。

腺样体问题:若明确因腺样体压迫导致,需同步行腺样体切除术,从根源解决堵塞问题。
武汉民生耳鼻喉专科医院提醒:分泌性中耳炎规范治疗,大多能完全恢复。但若不及时治疗,可能引发鼓室硬化、内耳损伤,甚至不可逆的听力损失——那就真的追悔莫及。一旦察觉孩子出现耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等症状,应立即就医,接受专业医生的检查和诊断。