你有没有过这样的经历：和朋友聚会，大快朵颐地吃着火锅、烧烤，饱餐一顿后突然右上腹绞痛，疼得蜷成虾米，连呼吸都疼？"肚子里像有只手在拽着、拧着、绞着，连后背也跟着痛起来。"这不是普通的肚子疼，很可能是胆囊炎在敲门！

胆囊，这个藏在肝脏下方的"小梨形囊袋"，平时默默无闻，但一旦发炎，就能让你痛不欲生。它就像个"胆汁仓库"，肝脏分泌的胆汁在不吃饭时储存在这里，吃饭时胆囊收缩，把浓缩的胆汁排到肠道帮助消化脂肪。

胆汁从肝脏分泌出来时是金黄色的，经过胆囊浓缩后变成墨绿色。肝脏每天要产生800-1200ml胆汁，胆囊通过吸收胆汁里的水和无机盐，可以将胆汁浓缩10倍。

胆囊发炎，关键就俩字：堵和感染！

胆囊管比较细长、狭窄，是"易堵地段"。胆囊管被堵住后，胆汁流不出去，胆囊就像被"憋"住了，细菌趁机"入侵"，炎症就来了。

堵的三大元凶：

1. 胆结石：90%的胆囊炎都和胆结石有关！油腻食物进肚后，胆囊加快收缩分泌胆汁，但如果有结石，胆囊收缩时，结石"卡"在了胆囊出口，胆汁流不出去，胆囊炎就来了。

2. 胆囊管异常：胆囊管先天长得不好，或者因为结石、肿瘤导致胆囊管扭曲，都会让胆汁排出受阻。

3. 寄生虫：爱吃生鱼片、泥鳅、黄鳝、蛇这些野味的朋友，当心啦！这些食物容易有寄生虫，万一哪条寄生虫"瞎溜达"，卡在胆囊出口，胆汁流不出去，胆囊炎就来了！

胆囊被堵后，细菌"表示好喜欢"，大量繁殖引发感染。免疫系统发现情况不妙，开始"群殴"这些细菌，炎症就跑不了啦！

急性胆囊炎：就一个字，痛！

1. 腹痛是主要症状，常在油腻饮食、饱餐后出现

2. 由开始的上腹胀痛，逐渐发展为阵发性绞痛

3. 疼痛会放射到肩背，引起右肩、背部疼痛

4. 发作剧烈时，甚至出现恶心呕吐

5. 有些患者还会出现黄疸、发热

"肚子里绞着痛，身体蜷成大虾，灵魂痛出窍了。"——这就是急性胆囊炎的写照！

慢性胆囊炎：约70%的慢性胆囊炎患者无症状或症状不明显。

1. 有症状者主要表现为反复发作的右上腹不适或右上腹痛

2. 多在饱餐、进食油腻食物后出现

3. 常伴有嗳气、腹胀和恶心等消化不良症状

胆囊炎可不是"老了的正常现象"，它与多种因素有关：

1. 女性尤其在50岁之前更易患病：女性发病率是男性的2倍

2. 肥胖、高脂饮食人群：爱吃油炸食品、动物内脏、烧烤的人风险更高

3. 吃饭不规律、不爱吃早饭：长期不吃早餐，胆囊收缩不足，胆汁淤积

4. 有胆结石家族史：胆囊问题有家族聚集性

很多人把胆囊炎当成了"胃病"，吃了胃药没效果，结果延误了治疗。

典型误诊场景：

1. "胃不舒服"：其实是胆囊炎

2. "胃痛"：胆囊炎疼痛常被误认为胃痛

3. "肠炎"：胆囊炎常伴恶心呕吐，被误认为肠炎

到了医院，医生会通过以下方式确诊：

1. 查体：急性胆囊炎发作时，右上腹胆囊区域可有压痛；按压右侧肋缘下，同时吸气鼓肚子，胆囊炎的病人会因为疼痛导致吸气中止，称为Murphy征阳性。

2. 血液检查：白细胞和C-反应蛋白明显升高；血清谷丙酸转氨酶、碱性磷酸酶升高，约1/2的病人血清胆红素升高。

3. 超声检查：可见胆囊肿大，胆囊壁增厚（＞4mm），胆囊结石显示强回声，其后有声影；对急性胆囊炎的诊断准确率高达85%～95%。

急性胆囊炎：

1. 首要治疗是禁食、胃肠减压、解痉止痛

2. 抗感染治疗，使用抗生素

3. 必要时进行胆囊穿刺引流

4. 病情稳定后，需医生评估是否手术治疗

慢性胆囊炎：

1. 无症状者无需治疗

2. 有症状者：饮食控制、药物治疗（利胆药物）

3. 反复发作或症状严重者，建议手术切除胆囊

手术不是"大手术"：如今胆囊切除术已非常成熟，多数采用腹腔镜微创手术，创伤小、恢复快，术后2-3天即可出院。

预防胆囊炎，关键在日常习惯：

1. 规律饮食：按时吃饭，少食多餐，重视早餐，拒绝暴饮暴食。少吃油炸食品和动物内脏，多吃蔬菜水果，多喝水。

2. 戒烟限酒：有助于降低胆囊炎的发生风险。

3. 养成良好作息：中医认为"胆的排毒时间为凌晨1点到三点"，避免熬夜，保持心情舒畅。

4. 适当运动，减轻体重：肥胖是胆囊炎的高危因素。

5. 定期体检：腹部B超是诊断胆囊疾病最常用也最有价值的检查方法。

胆囊虽小，却关乎你的生活质量。一次疼痛，可能就是胆囊在"求救"。

下次当你吃着火锅、烧烤后感到右上腹不适，别再以为"只是吃多了"。及时就医，做一次腹部B超，别让小问题变成大麻烦。

呼吸可以短暂暂停，但呼吸顺畅的自由，我们不应该轻易放弃。守护胆囊健康，就是守护我们每一次轻松呼吸的自由！