我研究生刚刚毕业，没敢和父母说，我查出了乳腺癌，大概一周多一千，查出来之前偶尔感觉胸口的位置有痛感，还能隐约摸到乳房里有小肿块，很小，有时候乳头会有液体流出，想请问，乳腺癌的死亡几率大不大。我很绝望，我爸妈还经常给我打电话让我注意身体，好好工作，我大学的贷款还没还完，我估计以后也还不上了。 2018年，美国癌症协会在《Cancer》杂志上发表了一篇名为《Survival Rates for Breast Cancer》的研究。该研究利用了美国国家癌症研究所（NCI）下属的监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库中的数据，分析了乳腺癌患者的生存率。研究表明，不同分期的乳腺癌生存率有显著差异： I期（1期）：5年相对生存率为98%-100%。这一阶段的乳腺癌通常局限于乳腺内，没有扩散到淋巴结或其他器官，因此治疗效果较好，生存率也最高。 II期（2期）：5年相对生存率为90%-99%。在这一阶段，癌细胞可能已经扩散到邻近的淋巴结，但仍然没有远处转移，治疗后生存率依然较高。 III期（3期）：5年相对生存率为66%-98%。此时，癌细胞已经扩散到更多的淋巴结或附近的组织，治疗难度增加，生存率有所降低。 IV期（4期）：5年相对生存率大幅下降至31.9%。这一阶段的癌症已经发生远处转移，治疗复杂，预后较差。 乳腺癌的生存率不仅与分期有关，还受其他因素影响。例如，患者的年龄、种族、健康状况和治疗方式都对生存率有显著影响。 年龄：年轻患者（70岁）的生存率相对较低，这可能与肿瘤生物学特性和治疗耐受性有关。 种族：白人患者的生存率高于非洲裔和拉丁裔患者，提示了社会经济地位、医疗资源获取和基因背景等因素的影响。 治疗方式：接受综合治疗（如手术、放疗和化疗）的患者生存率显著高于仅接受单一治疗的患者。 乳腺癌的预后模型也在临床决策中发挥重要作用。预后模型通过整合患者的临床和病理数据，预测个体化的生存概率。2019年，英国的The BMJ在《BMJ》杂志上发表了一篇名为《Margin status and survival outcomes after breast cancer conservation surgery》的研究。该研究强调了手术边缘状态对预后的重要性，指出手术边缘为阳性的患者复发率较高。 那么，为什么乳腺癌的生存率会因分期和其他因素而异呢？癌症分期直接反映了癌细胞扩散的范围和程度。 早期乳腺癌（I期和II期）通常局限于乳腺内或邻近的淋巴结，手术切除和局部治疗（如放疗）效果较好。而晚期乳腺癌（III期和IV期）则已经扩散到更多的淋巴结或远处器官，治疗难度大，效果也较差。 患者的年龄和种族可能影响其对治疗的反应和耐受性。年轻患者的肿瘤可能生长更快，而老年患者可能存在其他健康问题，影响治疗效果。此外，不同种族的基因背景和社会经济条件也会影响生存率。例如，非洲裔患者可能更晚就诊，医疗资源获取不如白人患者，这些都影响了治疗效果。 综合治疗（包括手术、放疗和化疗等）的效果显著优于单一治疗，综合治疗可以从不同角度攻击癌细胞，提高治疗效果。例如，手术可以切除肿瘤，放疗可以杀死残留的癌细胞，而化疗可以通过全身作用杀死转移的癌细胞。因此，综合治疗对提高乳腺癌患者的生存率至关重要。 乳腺癌的生存率在不同分期和患者群体中差异显著，早期检测和综合治疗是提高生存率的关键。对于刚刚毕业的莎莎来说，及时就医和接受规范治疗，将大大提高她的生存机会。同时，家庭和社会的支持对于她战胜疾病、走出困境也非常重要。
