《柳叶刀》男女疾病负担差异致健康需求变化

《柳叶刀-公共卫生》 （The Lancet Public Health）： 最近发表最新研究，调查了女性和男性疾病负担的20种主要原因在不同年龄和地区之间的差异。 总体而言，男性的健康损失更大，主要是过早死亡造成的健康损失；而女性尽管寿命往往更长，但一生中却会承受更大的疾病负担。这凸显了男性和女性在生命不同阶段多样且不断变化的健康需求。 作者指出，只有采取协调一致、以生理性别和社会性别为基础的战略，认识到世界各地的男性和女性在不同人生阶段所面临的独特健康挑战，才能走向公平和健康的未来。 因疾病和伤残导致健康损失的非致命性因素（包括肌肉骨骼问题、心理健康问题和头痛）对全球女性的影响尤其严重，而容易导致过早死亡的疾病（如新冠病毒感染、道路交通伤害、心血管疾病、呼吸系统疾病和肝脏疾病）对男性的影响则相对更大。 [打卡R]在2021年疾病负担的前20项主要疾病负担中的13项疾病（包括新冠病毒感染、道路交通伤害、一系列心血管疾病、呼吸系统疾病和肝脏疾病）对男性造成的健康损失高于女性。 例如，总体而言，新冠病毒感染是2021年造成健康损失的主要原因，男性因感染新冠遭受的健康损失比女性高出45%。缺血性心脏病是女性和男性健康损失绝对差异第二大的疾病。对于缺血性心脏病、肺癌和慢性肾脏疾病等男性负担更重的疾病，性别差异在年轻时往往较小，但随着生命周期的延长逐渐加大。但道路交通伤害是一个例外，在世界所有地区，道路交通伤害对年轻男性（10-24岁）造成的负担都更重。 [打卡R]在研究所评估的疾病中，导致全球女性遭受更大健康损失的疾病是腰痛、抑郁症、头痛疾病、焦虑症、其他肌肉骨骼疾病、阿尔茨海默病和其他痴呆症以及艾滋病（原文图2）。相比过早死亡，这些疾病主要导致终生的患病和残疾。与此同时，抑郁症、焦虑症和一些肌肉骨骼疾病对女性造成的全球健康损失也出现了不成比例的增长，突显了女性的慢性病负担在继续加重。 [绿色心形R]Dr Sorio Flor表示，“研究清楚地表明，过去30年来，全球在健康方面取得的进展并不均衡。女性寿命更长，但健康状况不佳的年数却更多，减少导致疾病和伤残疾病负担方面的进展有限；突显了我们亟需更加关注限制女性身心功能的非致命性影响，尤其是在老年时期。同样，男性正面临着更高且日益增长的疾病负担，且具有致命后果。”