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26岁女子不来月经,体检发现自己竟然是个男性!7月21号,第一现场和龙华人民医院

26岁女子不来月经,体检发现自己竟然是个男性!7月21号,第一现场和龙华人民医院一起报道了个事儿。

有个在深圳上班的姑娘小李,26岁,公司组织体检,做B超的时候,医生发现她肚子里头压根儿就没有子宫,也没有卵巢和输卵管。腹腔两侧还各长了一个对称的囊肿。

体检报告揭开的不是李李突然变成男性,而是一种从胚胎发育阶段就已形成的性发育差异。

2013年,26岁的李李在深圳参加公司体检,超声没有找到子宫、卵巢和输卵管,腹腔两侧却出现两个位置对称的包块。

医生认为包块不像普通囊肿,继续安排染色体核型检查,结果为46,XY。

李李拿到报告后一时难以接受,随即联系湖北老家的父母。

父母第二天赶到深圳,陪同李李复诊。经过影像、染色体和身体发育情况综合判断,医生给出诊断,完全性雄激素不敏感综合征。

这种疾病与雄激素受体基因异常有关,李李体内存在睾丸组织,也能产生雄激素,但身体组织无法正常响应雄激素,因此外生殖器按照女性方向发育。

胚胎期睾丸组织分泌抗苗勒管激素,子宫、输卵管等结构没有形成。李李从出生起具有女性外观和女性外生殖器,长期以女性身份生活,却不会出现月经,也不能自然怀孕。

腹腔里的两个包块,实际是没有下降到正常位置的睾丸组织。2013年前后,左侧性腺已经出现病变,李李接受左侧隐睾切除术。

右侧性腺当时没有一并处理,这也成为此后需要持续关注的问题。

2026年6月,接近39岁的李李因为胃肠不适来到深圳市龙华区人民医院妇科。超声发现,腹腔内剩余性腺已经形成血流信号丰富的肿块。

妇科郭剑锋主任、季新梅主任医师结合既往病史评估后,建议尽快手术。医疗团队采用微创方式切除肿物,术后病理支持间质细胞瘤,检查时尚未发现转移。

手术结束并不意味着治疗全部完成,性腺切除后,李李体内性激素来源明显减少,需要按照医嘱长期进行激素治疗,并定期复查激素水平、骨密度和相关身体症状。

李李已经出院,也恢复了正常工作。大学学习幼教、一直喜欢孩子的李李,还谈到以后可能通过合法途径收养孩子。

回看这段经历,身体早在青春期就发出过信号。李李高中阶段一直没有初潮,因为难以开口,没有及时告诉家人。

19岁上大学后,李李曾到妇科就诊,当时检查被解释为幼稚子宫,之后没有继续完成更系统的染色体、激素和影像学评估,真正病因直到26岁才被查明。

医生提醒,女孩年满16岁仍未出现初潮,或者第二性征发育成熟两年以上仍无月经,应尽快到正规医院妇科、内分泌科或生殖发育专科检查。

原发性闭经可能与生殖器官发育、卵巢功能、内分泌疾病或性发育异常有关,不能只靠等待。

李李的经历不是身份猎奇。完全性雄激素不敏感综合征不会否定李李长期形成的生活身份和个人价值。

更重要的是,家庭不应回避青春期生理教育,患者也不必因为难为情拖延就医。规范检查、及时治疗、长期随访和家人支持,才能真正减少身体风险,让生活重新稳定下来。